《西医诊断学》之问诊演稿.pptVIP

问 诊 浙江省中医院 沈旭君 问 诊 A、问诊的重要性 B、问诊的内容 C、问诊的方法与技巧 A、问诊的重要性 医师通过对患者或人员的系统询问而获取病史资 料的过程，又称为病史采集（history taking）。 病史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很 大的影响，因此问诊是每个临床医生必须掌握的 基本功。 常常通过问诊就能对某些患者提出准确诊断，特 别在某些疾病，或是疾病的早期。 采集病史是医生诊治疾病的第一步，其重要性还 在于它是医患沟通，建立良好医患关系的重要时 机。 B、问诊的内容 1、一般项目 （general date） 2、主诉（chief complaints） 3、现病史（history of present illness） 4、既往史（past history） 5、系统回顾（review systems） 6、个人史（personal history） 7、婚姻史（marrital history） 8、月经史（menstrual history）生育史（childbearing history） 9、家族史（family history 一、一般项目 姓名、性别、年龄、民族、婚姻 地址、工作单位、职业 入院日期、记录日期 病史陈述者及可靠程度 发病节气 二、主