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程序化撤机策略在临床中的应用-民航总医院
· · 民航医学 年 月第 卷第 期 , , ,
2016 2 26 1 JCivilAviatMedFebruar2016Vol.26No.1
30 y
·综 述 ·
程序化撤机策略在临床中的应用
刘岳阳 王辰龙 ( , )
民航总医院神经内科 北京
100123
( , ) , 、
机械通气 mechanicalventilation MV 是生 和死亡率 撤机过迟可能增加机械通气并发症 住
, ,
命支持的重要手段 可以为治疗原发病提供时间 。 ,
院时间和治疗费用 因此 准确把握撤机时机十分
但同时也带来了一些严重的并发症。 的最终目 。 《
MV 关键 2008年我国制定的 机械通气及脱机指南
[]
7
, 、
的是使患者脱离呼吸机 回归自主 平稳的呼吸模 ( )》
2008年 摘要草案 建议对超过 24hMV的危
,
式 因此如何适时撤离呼吸机是临床上面临的重要 , , ,
重患者 每日进行评估 如达到以下标准 则认为患
。
挑战 新近的临床试验显示仅仅引入一个撤机策 :() : (
者具备了撤机条件 客观测定 适当的氧合 如
1 ①
[ ]
1-2
略就可以缩短撤机时间 。本文就 MV的程序化
, , ,
PaO ≥60mmH FiO≤0.4PEEP≤5~10cmHO
2 g 2 2
撤机策略( , )在临
rotocoldirectedweanin PDW
p - g /
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