儿童的营养保健.ppt

儿童营养保健 胜利石油管理局妇幼保健院侯秀青 年龄分期 年龄分期 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期 指从受孕到出生，（从受精算起为40周，280天）。 幼儿期 学龄期 青春期 青春期：第二性征开始出现至性成熟完成。女孩的青春期开始年龄和结束年龄比男孩早2年左右。我国：10～18岁 WHO:10～２0岁 儿童保健 营养 良好习惯 计划免疫 定期体检 体格锻炼 防止意外伤害 儿童保健 一、各年龄期儿童的保健重点 (一)胎儿期保健：主要是孕母保健。 感染、药物、放射物、化学毒物、 心理、营养状况、生活环境等。重视产前检查及产前诊断。 (二)围生期及新生儿期保健 分娩时的保健：提高接生技术，生后进行全面检查。 新生儿期保健：加强保暖、喂养、预防感染、计划免疫等。 新生儿生理特点及保健 特殊生理状态 生理性黄疸：2～3天出现，10～14天消退，早产儿持续3～4周消退。胆红素12mg/dl。 假月经：女婴生后3～7天出现，持续1～2天 乳腺增大：生后3～5天出现，2～3周消退 生理性体重下降：3～4天 3%～9%　10% 新生儿生理特点及保健 保暖：体温36-37℃；室温：20-26℃左右；　　 喂养：母乳喂养 护理：脐部护理，臀部护理，皮肤护理，适宜衣服 预防感染：空气清新，避免过多的探视 接种卡介苗、乙肝疫苗 早期教育：亲子交流，视听刺激 新生儿保健 新生儿访视：家庭访视3～4次 初访（生后1～2天)：喂养、睡眠、哭声、 大小便、出生时情况指导 周访（生后5～7天）：黄疸、脐带 半月访（生后10～14天）：黄疸、体重、补充维生素D 满月访（生后27～28天）：体格检查 发现问题：查找原因，及时就诊 (三)婴幼儿期保健 提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食、做好预防接种。 加强教育，培养良好生活习惯，做好口腔护理，加强安全护理。 婴幼儿期生理特点 婴幼儿特点 体格及神经精神发育：体格发育速度，最快的时期，神经精神发育的“黄金时期” 消化吸收功能：营养需要量大，吸收功能未成熟 免疫力：天然免疫逐渐消失 婴幼儿期保健 合理营养 营养知识的宣教 营养状况评价 食品卫生与研制 早期教养，促进智力发展 预防接种 体格锻炼 常见病、多发病防治 婴幼儿期保健要点 定期健康检查 定时体检：“四 二 一”　1岁，1次/3月 1～2岁 ，1次/6月 3～6岁，1次/1年 检查内容 A 健康情况的询问：出生史，喂养史，生长发育史，预防接种史，疾病史 B 体格发育测量与评价 C 全身各系统的体格检查 D 智力测验：1次/年 E Hb测定：6月、1岁、2岁、3岁各测一次 F 其他辅助检查 结论与指导 婴幼儿期保健要点 计划免疫 预防意外事故 　1～4岁儿童第一位死亡原因 　意外事故：车祸 溺水 烧伤，烫伤 触电 煤气中毒 误吸毒物，农药中毒，食物中毒等 早期教育 (五)学龄期与青春期保健 学龄期 智力开发为主，注意营养保健，加强体格锻炼及品德教育。 合理用眼，注意口腔卫生，坐、立、行、写等姿势。 青春期：加强教育与引导，增进青少年的身心健康。 二、培养良好的生活习惯 （一）睡眠习惯 从小培养儿童有规律的睡眠习惯 新生儿：20-22h/d 婴幼儿：12-13h/d 学龄前儿：10-11h/d 7岁以上：9-10h/d （二）进食习惯 从婴儿期开始就应注意训练儿童进食能力。 逐步培养独立进食习惯，养成良好卫生饮食习惯。 培养良好的生活习惯 （三）清洁习惯 1岁：开始训练洗手、洗脸、定时洗澡、勤剪指甲、勤换衣裤。 2岁半：自己洗手。 3岁：自己洗脸。 5岁：梳头、洗澡、刷牙。 （四）排便习惯 1岁左右：训练坐便盆、定时排大便。 3～4岁：自主上厕所，培养入睡前排尿而夜间不排尿的习惯。 三、体格锻炼 1.户外活动 增加儿童对冷空气的适应能力 2.皮肤锻炼 温水浴（注意保暖） 擦浴（向心性擦浴，擦毕再用干毛巾擦至皮肤微红） 淋浴（3岁以上儿童） 3.体育运动 婴儿被动操 幼儿体操：木马 滑梯 舞蹈 四、预防接种 （一）主动免疫：特异抗原有三类：菌苗、疫苗、类毒素 1. 菌苗： 死菌苗（霍乱、百日咳、伤寒菌苗） 活菌苗（卡介苗、鼠疫菌苗） 2. 疫苗： 灭活疫苗（乙脑、乙肝、狂犬病疫苗） 减毒活疫苗（麻疹、脊髓灰质炎） 3. 类毒素：破伤风、白喉类毒素 四、预防接种 （二）被动免疫 胎盘球蛋白、丙种球蛋白