温建民-拯救拇外翻使者.docVIP

温建民:拯救拇外翻使者 　　与中国中医科学院望京医院骨关节二科温建民相识，还是始于三年前他在中国中医科学院骨伤科研究所的门诊上，记者首次见到了在中国医学界这样一位受广大患者欢迎、并号称中西医结合微创治疗拇外翻第一人的专家。至此，给记者留下了难以磨灭的印象。 而第二次采访是两年之前，在中国中医科学院望京医院关节二科的门诊，也让记者首次见证：一些专门来看拇外翻的患者，同样的病症，人满为患的壮观场景和一位为患者看病，不怕苦、不怕累的专家。 “每次门诊，就和打仗一样。”温建民不仅发出内心的感叹，也足以见证其忙碌的状态。多年来，这些大多数操着不同口音、从全国各地慕名前来找温建民看病的患者，已然成为该院一道独特的风景。 医者：工作以身作则 “下午只要有治疗拇外翻的，膝关节、骨关节严重的患者都给他们加号。”下午1：00门诊刚开始，温建民就吩咐自己的研究生各项工作事项，这也给下面的工作定下了基调。因此，在他的门诊，一个下午看70～80个号是再也寻常不过的事情了，他还曾经创下半天门诊诊疗120多个患者的记录。 “温主任从来没有周末，常常是忙到晚上7、8点才下班，但他不论做什么都认真严谨，一直以身作则，我们都十分敬佩。”很多跟随温建民的研究生都不由得发出这样的感慨，虽然他很忙碌，但是对每一位患者都很认真、负责。 在温建民的门诊，跟随他的研究生有6、7位之多，他们各自分工明确，有条不紊，忙而不乱。他们有负责门口分诊的，抄写病历的、开药方的，也有为患者脚部裹捆胶布的等等。 “只有这些基础性的工作由研究生们做完了，我才有足够的时间来为患者解决一些疑难问题。不然，我即使有天大的本领，面对这么多的患者也分身乏术啊。”温建民感叹地说，分工协作的过程，也让研究生增强了动手的能力，学到了真知识。 近些年来，温建民创立的微创技术与手法治疗拇趾外翻及相关畸形的中西医结合新方法，已经形成一套完善的理论和操作体系，每年温建民要完成600多例的手术。而据温建民介绍，在他这里做拇外翻手术的患者已经排队到明年的3、4月份之后了。 从1993年开始，温建民在总结国内外治疗拇趾外翻经验的基础上，结合中医正骨手法、小夹板纸压垫经验，在不需要做内固定的基础上使得手术时间缩短到单纯西医的1/6，同时病人创伤小、恢复快，“手术完了就能下地了”。 由此，中西医结合治疗拇趾外翻及相关畸形的突破在中西医界引起巨大反响，得到了国内和欧美同行的认可，并填补了国内外在此领域的空白，项目曾获北京市2001年科技进步奖二等奖和2002年国家科技进步奖二等奖。 患者：神情千姿百态 在门诊，温建民除了要给患者做诊断工作之外，还有一项重要的任务就是为患者掰脚拇趾。也因此，让很多患者闻之“害怕”。他们有躲避的，有神情夸张地捂着自己的脸的，有痛得留下眼泪的，还有紧紧抱着陪伴自己一起来就诊的亲朋好友的，各种表情，神情各异。 有一位来自上海的童女士，两个月之前，她从上海来北京手术。手术很成功，这次是专门过来复诊的，温主任试着掰掰她的拇趾，她就立刻喊疼。“你术后锻炼的还不够啊，这样怎么行呢？”说着，温主任摁着童女士的脚拇趾就使劲地往下掰，让童女士疼得大叫一声。 温主任笑着说，“你再活动活动，看看是否还疼吗？”“嗯，是好多了。”似乎忘记刚才疼痛的童女士，高兴地慢慢活动着自己的脚拇趾说。 “很多病人在术后锻炼不够，来复查时少不了要被折磨一下，术后的功能锻炼非常重要。一方面，是促进截骨端的愈合；另一方面，是避免术后的关节粘连引起的功能性障碍。”温建民建议手术后的患者，可以穿特制前开口软鞋帮助矫正，前两周尽量不要过多行走，两周后可增加活动量，一般六周左右截骨就愈合了。这个时候可以去掉固定绷带，穿较为宽松的鞋，多数患者半年后，即可穿正常鞋了。一年之后，基本都和正常人一样，完全达到康复。 在患者当中，记者发现绝大多数都是一些女性。温建民说，在20个拇外翻患者当中，其中就有19个是女性。拇趾外翻是骨科的一种常见足病。表现为大拇趾向外撇，而根部向内收，从而在根部长出一个大鼓包，使得前脚像个三角形的“大蛇头”（北京俗称“脚觚拐”）。拇趾外翻不仅影响美观、引起疼痛，如果不进行治疗，畸形和疼痛还会逐渐加重，严重的将影响到其他脚趾及关节的位置。其发病除了遗传因素外，多与长期穿尖头鞋与高跟鞋有关。 医患：关系融洽和谐 熟悉温建民的人，都知道他有比较“狠”的一面，例如他为患者掰脚趾时的“毫不手软”。但是，面对患者，他也有其风趣幽默的一面。 下午3：00的时候，一位50多岁坐着轮椅的女性患者来到了门诊，该患者的双脚几乎没有一个脚趾能够自然伸直，全部弯曲地向中心靠拢，畸形的状态很明显。因此，患者疼痛得已经不能够正常走路了。 温建民看