痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察.pdfVIP

现代 中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2013Nov，22(32) ‘3565 ‘ 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗 毛细支气管炎疗效观察 张 寒 (重庆市高新 区人民医院，重庆 400039) [摘要] 目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德吸入剂辅助治疗儿童毛细支气管炎的一临床疗效。方法 将毛 细支气管炎患儿96例 随机分为观察组50例及对照组 46例 。2组惠儿均给予常规 吸氧 、补液 、抗感染 、解痉平喘、止咳 化痰等综合治疗 ，同时采用布地奈德混悬液雾化吸入 ，共连续治疗7d。观察组在此基础上 同时给予痰热清注射液0．5 mE／(kg·d)．4-5％葡萄糖 100mL静脉滴注 ，1次／d，连续治疗 7d。比较 2组患几主要症状体征消失时间、治疗前后 Beck评分及肺功能参数 的变化。结果 观察组喘憋、咳嗽、肺部哆音消失时间以及住院时间均较对照组显著缩短(P 0．05或 0．01)。治疗第3天及第7天时观察组 Beck评分均显著低于对照组 (P均 0．01)。治疗第7天时观察组肺 功能改善情况显著好于对照组 (P0．05或 0．01)。结论 在常规治疗基础上联合应用痰热清注射液静滴及布地奈 德雾化吸入 ，可有效缩短毛细支气管炎患几的病程及住院天数 ，改善肺功能，且安全性高，值得临床推广。 【关键词] 中药制剂；痰热清注射液；毛细支气管炎；小儿；肺功能 [中图分类号] R562 [文献标识码] B [文章编号] 1008—8849(2013)32—3565—03 毛细支气管炎是儿科常见的下呼吸道感染，多发生于 疗前、治疗第 3天及治疗 7d后 Beck评分的变化 ；治疗前及治 2．5岁以下的小儿。临床表现 以喘憋、气促、三凹征及为特 疗7天后肺功能参数 的变化 。肺功能参数包括潮气量 (TV)、 点，若不能得到及时而有效的治疗 ，则容易诱发心力衰竭、呼 达峰时间比(TPEF／TE)、达峰容积 比 (VPEF／VE)、潮气 呼吸 吸衰竭等严重并发症 ，影响患儿生长发育…。 目前，毛细支 呼气 峰流 速 (PTEF)、剩 余 75％潮 气 量 时 的呼气 流 速 气管炎的治疗 以抗病毒 、解痉平喘、止咳化痰等为主，以缓解 (TEF75％)、TEF50％及 TEF25％。 气道阻塞，改善肺通气 ，减轻喘憋症状 。为了进一步提高 1．4 统计学处理 采用 SPSS16．0统计分析软件 ，计量资料 临床疗效，近年来，我科在上述常规治疗基础上，联合应用中 以面±s表示，两独立样本及组 内的计量资料 比较采用t检验， 药制剂痰热清注射液治疗毛细支气管炎患儿 ，并获得 了满意 计数资料 比较采用 z 检验 。 疗效，现报道如下。 2 结 果 1 临床资料 2．1 2组主要症状 、体征消失及住院时间比较 观察组喘 1．1 一般资料 选择 2011年 6月～20l3年 1月在我院儿科 憋、咳嗽、肺部哕音 、消失时间以及住 院时间均较对照组显著 接受住院治疗 的毛细支气管炎患儿 96例 ，排除合并有免疫缺 缩短(P0．05或0．O1)。见表 1。 陷病、先天性心脏病、支气管肺发育不 良，由于气管异物 、粟粒 表 1 2组主要症状、体征消失及住院时间比较(i-4s，d) 性肺结核等引起喘憋表现 的患儿，以及不配合 的患儿及家属 。 男 53例 ，女43例 ；年龄 1～18(5．6±2．8)个月，其 中 1—6个 月 5l例 ，6～12个月 32例 ，12—18个月 13例 ；病程 1～4 (1．94-0．6)d；Beck评分 轻度 49例 ，中度 35例 ，重度 12 注 ：①与对照组 比较 ，P0．05；②与对照组