吸入型糖皮质激 2.ppt

吸入型糖皮质激素——哮喘控制的基石;[定义];GM-CSF：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子；ET-1：内皮素-1；TGF- β：转化生长因子β；HT：组胺； LT：白三烯；PG：前列腺素；APC：抗原呈递细胞；MBP：主要碱基蛋白；ECP嗜酸性粒细胞阳离子蛋白;炎性的概念;糖皮质激素抗炎作用机制;ICS多环节阻断炎症反应，发挥高效抗炎作用;;;;;此“皮”非那“皮”;常用三种吸入型糖皮质激素化学结构 (;常用三种吸入型糖皮质激素化学结构 ;吸入激素的化学结构对其药理作用的影响;吸入糖皮质激素的特点;呼吸系统疾病的用药途径;吸入疗法的生理基础;极短的转运距离电镜下:;作用点 剂量 起效速度 副作用 ;用药方法;;;;;气雾剂使用方法调查结果; 急性重度发作 ICS、β2受体激动剂、抗胆 碱能药物等 慢性持续 在其它吸入方法失败时为有 效吸入方法 ;雾化吸入的定义;雾化吸入疗法的概念和目的; 对呼吸的要求：要有足够的潮气量能够吸入，最好是深而慢的频率 对装置要求：能够将药液变成易于沉积在下呼吸道的有效颗粒（2～5微米），形成气溶胶，可供吸入 ;影响药物沉积的因素;雾化装置的动力 （1）空气压缩泵：以压缩空气作动力 （2）氧气：6—8L/Min流速作动力 ;电动雾化吸入;氧动雾化吸入：氧流量6-8L/min;雾化激素的要求;雾化药物;;与脂肪酸结合：布地奈德的独特作用机制;ICS;非经典途径是糖皮质激素快速改善症状的机理;高剂量激素才可能启动非经典途径，快速起效;;雾化吸入布地奈德混悬液治疗哮喘急性发作的用法;雾化吸入布地奈德混悬液治疗哮喘慢性持续期和临床缓解期的用法;ICS的副作用;吸入推荐剂量的糖皮质激素不影响儿童的生长发育;ICS的副作用;ICS的副作用;ICS的副作用;ICS的副作用;;中国儿童哮喘的诊断有待提高;延迟诊断显著增加哮喘患儿的急诊率;延迟治疗可降低儿童哮喘患者的肺功能;总 结;