外科学无菌术幻灯片.ppt

 无 菌 术 无菌术概念 无菌术 针对由微生物引起的感染来源所采取的一种预防措施。 由灭菌法、抗菌法、一定的操作规则及管理制度所组成。 灭菌 杀灭一切活的微生物（包括芽孢）。 无菌术概念 消毒（抗菌） 杀灭病原微生物和其他有害微生物（不要求清除所有微生物）。 有关的操作规则及管理制度 防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的手术人员或手术区不再被污染，以免引起伤口感染的方法。 灭菌法 物理灭菌法： 高温：用于手术器械和应用物品灭菌。 紫外线：用于室内空气灭菌。 电离辐射：用于药物、塑料注射器、缝线灭菌。 化学灭菌法： 甲醛、戊二醛、环氧乙烷：用于锐利器械、内腔镜灭菌。 消毒法 用途： 锐利器械、内腔镜的消毒。 手术室空气的消毒。 手术人员的手臂消毒、病人的皮肤消毒。 常见灭菌法和消毒法 高压蒸汽灭菌法 煮沸灭菌法 火烧法 药液浸泡消毒法 甲醛蒸汽薰蒸法 高压蒸汽灭菌法 蒸汽压力104.0-137.3kPa。 温度121-126℃。 维持30分钟。 能杀死包括细菌芽孢在内的一切细菌。 物品灭菌后一般可保留2周。 高压蒸汽灭菌法 用于金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。 注意事项： 包裹小于 55cm×33cm×22cm。 放入灭菌器的包裹不要排得太紧。 易燃易爆物品、锐利器械不用此法。 瓶装液体灭菌应注意排气。 已灭菌物品应标记。 专人负责灭菌设备的安全运作。