外科相关护理学课程-课件-1围手术期病人相关护理 2.pptVIP

第一节 手术前病人的护理 手术前期：从病人进入病房至进入手术室这一时期称手术前期。 护理评估 一般资料 身体状况 辅助检查 心理-社会状况 一般资料 年龄 耐受不良：婴儿、老人 耐受良好：儿童、青壮年 性别 职业 文化层次 家庭状况 营养状况：与手术耐受性直接相关，营养不良（消瘦、过度肥胖） 身体状况 现病史 健康史BP＜160/100mmHg 血糖：5.6-11.2mmol/L血糖：+～++ 用药史 月经史 药物过敏史：青霉素、头孢菌素、磺胺类等药物 辅助检查 实验室检查三大常规、出凝血功能、生化、肺功能、 影像学检查 ECG 肝功能检查等 心理-社会状况 心理状况 最常见的心理反应 ： 担忧手术效果、被误诊误治 惧怕麻醉疼痛及术后并发症 过多考虑家庭、经济等问题最常见的表现 ：失眠、食欲减退、尿频、Ｐ、Ｒ加快、 手掌湿冷、行为被动或依赖、情绪化。 护理诊断 焦虑/恐惧：与不适应住院环境、不了解疾病性质及手术必要性、缺乏手术麻醉相关知识、担忧疾病预后、术后并发症及经济负担等有关。 知识缺乏：缺乏有关术前准备的知识。 疼痛：与外科疾病有关。 营养失调：低于机体需要量 睡眠形态紊乱：与陌生环境、焦虑等有关。 护理措施 心理准备 生理准备 特殊病人准备 急症病人准备 心理准备 加强与病人交流沟通，建立良好护患关系 深入浅出讲解疾病及手术治疗相关知识 例举成功病例、现身说法