小儿液体管理-金丹群_.pptVIP

小儿液体管理;;;;病例一: 基本情况;诊治经过;病例三: 基本情况;;内 容;体液组成;;体液组成;小儿体液总量与分布;小儿体液总量与分布;不同年龄的体液分布（占体重的%）;第一间隙 组织间液+淋巴液 第二间隙 血浆 第三间隙 致密组织，骨基质中的水 上皮细胞分泌液 如消化液，脑脊液，胸腹 腔，滑膜和眼内的液体 第三间隙液不与第一，二间隙液发生平衡 ;;小儿水代谢的特点;小儿液体的生理需要量：新生儿;小儿水代谢的特点;小儿液体的生理需要量;小儿水代谢的特点;不同年龄平均血容量;内 容;常用溶液的浓度换算;小儿电解质的需要量;;不同晶体液输注后的体内分布;;;液体的选择;输液后液体分布;内 容;生理盐水 林格氏液 高渗盐液;;临床常用晶体液的成分及渗透压;液体的选择;液体的选择;正常肺组织，肺泡腔内空虚（ ）;胶体液;人工胶体;1980 New Generation HES;① 三大类：交联明胶、尿联明胶、琥珀明胶 ② 扩容维持时间短 ③ 动物源性，存在过敏和传染病的可能 ④ 最近几年其临床应用也逐渐减少 ;蔗糖经肠膜状明串珠菌发酵后生成的高分子葡萄糖聚合物 临床有6％右旋糖苷70和10％的右旋糖苷40两种 扩