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妇产科急诊患者的急救与接诊 急诊 李华 产科急症？ 产科急症表现 产科急症 先兆临产 定义：分娩发动之前，出现一些不适症状，预示孕妇不久将临产。 假临产：宫缩不规律，间隔长，强度不增加，颈管不缩短，宫口不扩张，镇静剂能抑制宫缩。 胎儿下降感：宫底下降，上腹部舒适。 见红：分娩发动前24--48小时，胎膜与宫壁分离，毛细血管破裂与宫颈粘液的混合物。 临产 规律且逐渐增强的宫缩，间隔5-6分钟，持续约30秒； 宫缩同时伴随进行性宫颈管小时，宫口扩张和胎先露的下降； 用镇静剂，不能抑制宫缩。 急产的表现： 孕28周以上的孕妇，突然感到腰腹坠痛，很短的时间内就会有排便感（甚至有孕妇如厕用力排便，而将胎儿娩出）； 短时间内就出现有规律的下腹疼痛，间隔时间极短； 破水、出血、出现排便感； 甚至阴道口科看见胎头露出 急产的危害 1、胎儿受伤：若因为生得太快，生产时没有接好婴儿，就可能会摔伤； 2、产道裂伤：分娩过快，产道来不及很好的扩张，容易发生裂伤； 3、感染：分娩过程中未消毒，容易造成感染。 4、胎儿缺氧与脑出血：由于子宫收缩速度过快，会让血流量瞬间减少；胎头迅速通过产道，产道若没有良好地扩张，生产时的挤压，就会增加胎儿缺氧与脑出血的几率。 急产的处理 1、评估：就地接生还是转运产房？孕周，宫缩，宫口，羊水，胎心，孕期有无异常情况？是否需要新生儿医生？ 2、减缓分娩速度；指导产妇