学《中医诊断学》就看这个了......我整篇仔细看了,然后再排过版,无障碍阅读.....ppt

中国传统健身长寿文化 国际交流中心 Power Xiong （执行主任） 中医诊断学是在中医基础理论指导下，研究如何诊察病情、辨别病证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。 ? 第二节 中医诊断学的基本原理 ? 第三节 中医诊断学的基本原则 ? 第四节 中医诊断学的发展简史 关键性问题 ?熟悉问诊的意义、内容、方法及注意事项 ?掌握常见现在症的表现及临床意义 关键性问题 ? 望神的主要内容及其临床意义 ? 五色主病的内容及临床意义 ? 常见异常形体、姿态的表现 望神的原理： 五色主病 青——寒症／痛症／气滞／淤血／惊风 赤——热证／也见于戴阳证 黄——湿症／脾虚 白——虚证／寒证／脱血／夺气 黑——肾虚／寒证／水饮／血瘀 ①舌体与脏腑经络相连 ②舌络与脏腑气血相通 ③舌为脾之外候，舌苔乃胃气所熏蒸。 ④金津、玉液上承于舌 ⑤舌与脏腑分候部位： 舌尖——心肺； 舌中——脾胃； 舌边——肝胆 ； 舌根——肾。 关键性问题 ?掌握声音、语言、呼吸、咳嗽、哮喘、 呕吐、呃逆、嗳气等变化及临床意义 ?熟悉口气、汗、痰、二便、带下以及 病室气味等变化及临床意义 关键性问题 ?掌握寸口诊脉的方法 ?掌握正常脉象的特征 ?掌握常见脉象的特征和临床意义 ?掌握相兼脉的主病与主病规律 ?熟悉脉诊原理、脉象的生理变异 ?了解妇人脉、小儿脉的特点 关键性问题 ?熟悉按诊的手法 ?掌握各部位按诊的变化及临床意义 关键性问题 ? 熟悉八纲及八纲辨证，八纲证候相兼、 错杂、转化、真假等概念 ? 掌握八纲基本证候的临床表现 ? 熟悉其证候分析 关键性问题 ?了解病性辨证的概念 ?掌握病性常见证型的概念、临床表现 关键性问题 ?掌握各脏腑的病变范围和病机特点 ?掌握各常见证的含义、临床表现、 证候分析、辨证要点以及鉴别诊断 关键性问题 ?熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证的基本知识 ?了解六经、卫气营血、三焦病证的传变关系 4.病因病机 先天不足 久病伤正 思虑劳神大过 心血虚证 心阴虚证 心气虚证 心阳虚证 心阳暴脱证 心火亢盛证 痰火扰心证 痰迷心窍证 瘀阻脑络证 心脉痹阻证 气郁 化火 生痰 血瘀 外感六淫 内传心包 寒凝心脉 热扰心神 湿浊酿痰 过食肥甘 温补太过 酿湿生痰 化火扰心 ①纯为里证，多为内伤致病； ②虚有气血阴阳，实有寒火痰瘀。 5.1 心血虚证 【概念】 【表现】 【辨证要点】 【病因】 【发展趋势】 指心血亏虚，心失濡养所表现的证候。 心悸、失眠、多梦、健忘、头晕、色淡白或 萎黄，唇舌色淡，脉细弱。 生血不足：脾虚生化无源 ? ? 心悸、失眠及血虚证。 心肝血虚、心脾血虚证。 耗血过多：各种急慢性出血或久病思虑过度。 【病种举例】 惊悸，失眠，眩晕等。 5.2 心阴虚证 【概念】 【表现】 【辨证要点】 【病因】 【发展趋势】 ? ? 【病种举例】 指心阴亏虚、虚热内扰所表现的证候。 心烦、心悸、失眠、多梦，或五心烦热、午后 潮热，盗汗，两颧潮红，舌红少苔，脉细数。 思虑劳神太过：暗耗心阴 热病后期：营血阴津受损 ? 肾阴亏虚、水不制火：阴不涵阳、虚火内生。 悸烦不宁、失眠多梦 ＋ 虚热证。 阴损及阳→心阴阳两虚 心阴亏虚→心火独亢。 怔忡，失眠，虚劳。 5.3 心气虚证 【概念】 【表现】 【辨证要点】 【病因】 【发展趋势】 【病种举例】 指心气不足，鼓动无力，表现以心悸为主证的证候。 思虑劳倦/禀赋不足/久病气虚/年老脏气自衰 心悸，自汗。 心悸 ＋ 气虚证。 心悸，气短，动则益甚，精神不振，易自汗出，面色淡白，舌质淡嫩，脉沉无力(弱)甚至间歇。 心气虚→心阳虚/心肺气虚 5.4 心阳虚证 【概念】 【表现】 【辨证要点】 【病因】 【发展趋势】 【病种举例】 指心阳虚衰，鼓动无力，虚寒内生所表现的证候。 心悸、怔忡、心胸憋闷或疼痛，畏寒肢冷，自汗， 面色白光白，