肠癌新分期.docxVIP

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  • 2017-11-08 发布于重庆
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肠癌新分期

结直肠癌UICC TNM分期第7、8版区别 ? UICC发布了第8版的恶性肿瘤TNM分期,其中结直肠癌的分期主要有两项变动:(1)对“系膜内癌结节”定义的完善;(2)M1及Ⅳ期定义的改动。 ???1、“系膜内癌结节”定义的完善: 原先第7版TNM分期中对“系膜内癌结节”的定义描述如下: “系膜内癌结节(卫星结节),如位于原发肿瘤的结肠或直肠周围脂肪组织内的淋巴引流区内的肉眼或显微镜可见的癌巢或结节(组织学证据显示结节内无残留淋巴结),可能是淋巴结的跳跃式传播,通过血管外侵犯所致的静脉受侵(V1/2)或者完全被肿瘤取代的淋巴结(N1/2)。如果此肿瘤结节为仅观察到的病变,则归类为T1或T2,否则T分期不变,肿瘤结节归类为N1c类。如果经病理证实瘤结节为被肿瘤取代的淋巴结(表面光滑),它应该被归为阳性淋巴结而不是卫星结节,在术后N分期中,计算瘤结节时必须与淋巴结区分。”【小编注:英文原版为“Tumour deposits”一词,原中文版直译为“肿瘤种植”,小编认为该译法容易与“腹膜种植”混淆,而改译作“系膜内癌结节”更符合中文用词习惯】 新的第8版TNM分期对“系膜内癌结节”的定义有所修改,将其和脉管侵犯、神经侵犯的关系进行了梳理,并对N1c的定义作了说明。 “系膜内癌结节(卫星结节)是指位于原发肿瘤的结肠或直肠周围脂肪组织内的淋巴引流区内的散在的肉眼或显微镜可见的癌结节,和原发灶

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