人力资源和社会保障局关于举办泰州-泰州人力资源和社会保障网.docVIP

附件2 泰州市第五届创业富民大赛 创业项目/创意赛报名表 □项目类 □创意类（请在对应选项前打√） 项目/创意名称 申报属地 □□□市 □□□县 登记注册全称 详细通信地址 邮政编码 法人或主　要负责人信　息 姓 名 性 别 照片 最高学历 毕业日期 身份证号 常用手机 常用电邮 个人微信 企业微信 项目成员信息 姓名 股份% 职务 毕业日期 姓名 股份% 职务 毕业日期 姓名 股份% 职务 毕业日期 经营模式 □自主经营 　　□合伙经营 　　□加盟连锁 　　□代理代销 □科技开发 　　□专利技术 　　□其他 投资额度 □30万元以下 □30∽100万元 □100∽500万元 □500万元以上 法律形态 □个体工商户 □有限公司（自然人控股） □有限公司（合伙人） □股份公司 □事业单位 □暂免工商登记 □其他（请注明 ） 所属行业 □农林牧渔业 □采矿业 □制造业 □电力、燃气及水生产和供应业 □建筑业 □交通运输、仓储及邮电通信业 □批发零售业 □金融业 □信息传输、计算机服务和软件业 □住宿和餐饮业 □房地产业 □租赁和商务服务业 □科学研究、技术服务和地质勘查业 □教育业 □水利、环境和公共设施管理业 □居民服务和其他服务业 □卫生、社会保障和社会福利业 □文化、体育和娱乐业 □公共管理和社会组织 □国际组织 □其他（请注明 ） 业态领域 ①新能源及节能环保业 　　②高端装备制造业　　 ③新材料 ④生物医药 　　⑤信息技术 　　　 ⑥文化创意 　⑦教育培训 ⑧生活性服务业　⑨现代农业　　 ⑩其它 项目/创意实施情况 □已实施1年以下 □已实施1年（含）以上3年以下 □已实施3年（含）以上5年以下 □已实施5年以上（含） 是　否 公开上市 □是 　　 □否 是否自有 知识产权 □是 □否 项目/创意 核心 介绍 （300字左右） 项目/创意 摘要 （1000字左右） 背景 概述 （要点包括项目/创意背景、政策法规依据、建设进展、建设必要性等情况） 市场 概述 （要点包括市场需求量预测、目标客户收入水平、市场接受时间、省内外同行业情况、市场竞争的激烈程度等情况） 产品与 技　术 概　述 （要点包括替代品、技术的先进性、技术的发展前景、专利和知识产权保护等情况） 投资 规模 概述 （要点包括投资总额、原材料供应、生产能力、规模经济等情况） 项目/创意 管理 概述 （要点包括商业模式、创业团队能力素质、员工技能水平等情况） 财务 概述 （要点包括动态投资回收期、净现值、内部收益率、净利润增长率、销售收入增长率等情况） 风险及 退出方 式概述 （要点包括财务风险、行业风险、退出壁垒等情况） 创业带动 就　　业 情况概述 （要点包括项目/创意2016—2020年促进创业人数、带动就业人数等情况） 注意：以上各栏除项目摘要外如不够均可另附页 申报人 承　诺 以上信息全部自愿如实申报，无剽窃抄袭，未重复申报，否则取消资格。 申报人签名： 申报日期：2017年 月 日 市（区）人力资源社会保障局或驻泰高校推荐意见 - 4 - - 3 -