2015-ESC-NSTE-ACS指南解读.pptxVIP

2015 ESC NSTE-ACS指南解读指南的重要更新NSTE-ACS：早期诊断，风险分层介入策略：优化转运，及早手术抗栓治疗：优选新型ADP受体抑制剂，疗程突破一年限制其他更新：房颤相关抗血小板治疗、 CABG术后抗血小板 治疗及二级预防管理新指南针对NSTE-ACS的诊断和风险分层的重要更新1强调hs-cTn在NSTE-ACS早期诊断中的价值，并对其使用方法进行了明确推荐强调对NSTE-ACS患者进行心律监测2Roffi M, et al. European Heart Journal. doi:10.1093/eurheartj/ehv320NSTE-ACS：疾病谱广，早期诊断面临挑战可能性低可能性高1. 临床表现2. 心电图3. 肌钙蛋白UA其他心脏疾病STEMI非心脏疾病NSTEMI4. 诊断临床表现：可从当前无症状到正在出现的缺血症状、心电异常或血流动力学异常或心跳骤停心肌水平的病理改变：可有心肌坏死（NSTE-MI）或无心肌细胞损伤的心肌缺血（UA）小部分患者可表现为正在进行的心肌缺血，出现以下一个或多个特征：再发或持续胸痛，存在12导联心电图ST段压低、心衰、血流动力学异常或心电异常。UA：不稳定性心绞痛；NSTEMI：非ST段抬高的心肌梗死；STEMI：ST段抬高的心肌梗死Roffi M, et al. European Heart Journal. doi:1