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医疗保险转移接续软件开发可行性思路探析 　　摘 要：为了深入贯彻落实《关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》，并实现医疗保险转移接续的联网信息化，相关软件开发迫在眉睫。本文主要探讨了医疗保险转移接续软件开发和实现过程的可信性思路，首先介绍了项目背景、软件目标、软件特点、相关技术，然后通过简单的需求分析，简要阐述了本软件设计要实现的功能和设计过程。 关键词：医疗保险 转移接续 软件开发 思路探讨 中图分类号：F840 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）03（c）-0011-02 医疗保险转移接续是指参保人在跨地区流动就业时把原就业地的基本医疗保险缴费年限及个人账户转到新就业地，以便在两地的医疗保险年限能够累计计算。医疗保险关系转移的内容包含基本医疗保险缴费年限的清单及个人账户的余额。按照《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》（国办发〔2009〕66号）规定，符合当地养老保险转移接续认定条件的流动就业人员，即可在办理基本医疗保险关系的转移接续手续。但是，要方便快捷的实现养老保险转移接续，就必须开发相应的软件。因此，医疗保险转移接续软件的实施是落实医疗保险改革的重要措施之一，开发这类软件是帮助老百姓解决异地医疗保障问题的民生工作，社会意义和效益十分重大。 按照国家相关政策规定，跨统筹地区到本市的流动就业人员，在办理医疗保险关系转移接续后，其在原就业（参保）地的城镇企业职工基本医疗保险的缴费年限，视同本市基本医疗保险缴费年限。跨统筹地区到本市流动就业并参加本市城镇职工基本医疗保险的人员，达到法定退休年龄时符合本市按月领取基本养老金条件，且在本市实际缴纳（或补缴）基本医疗保险费满10年以上，并累计缴费年限符合女满20年，男满25年的，可享受退休人员医疗保险待遇。所以，医疗保险转移接续软件主要是为各县（区）社保部门开发设计，用于为参保人办理转移接续手续。通过该软件主要完成下列程序：参保人申请转移接续，社保部门根据参保人的申请信息，给原参保地发出联系函，原参保地根据发出的联系函为参保人办理转出手续，并打印参保凭证，新参保地社保中心根据相关资料将为参保人办理转入手续，从而完成参保人的转移接续。 根据转移接续软件的用途和需要达到的目的，其主要特点有六个：（1）参保人在当地正常参保后，可以在社保中心申请转移手续，根据要求填写相关信息。（2）社保中心根据参保人申请信息，经核实无误，向原参保地发出联系函，要求原参保地做转出手续，所有业务一切都在参保地社保中心之间往来业务，这样免去了参保人往来新旧参保地之间的奔波，并且缩短了办理手续的大量时间。（3）当地社保中心接到原参保地的转出手续，经核对正确，将做转入手续。（4）转出、转入手续顺利完成后，参保人收到一份参保凭证作为转移接续的依据，整个过程简单、快捷，免去了参保人办理手续的大量琐碎工作。（5）当地社保中心还可以维护自己本地区的经办机构信息，包括联系人，联系电话，经办机构地址以及行政区域编码等。（6）由于职责和分工的不同，该系统还进行了权限管理，下级经办机构只可以查询和操作经办机构职责范围的相关功能，中心管理部门则可以查看所有功能。根据转移接续软件的功能和特点，建议从以下几个步骤开发设计医疗保险转移接续软件。 （1）设计软件的“需求分析”。需求分析简单地说就是分析用户的需求，是软件定义时期的关键阶段，其基本任务是准确回答“软件必须做什么”这个问题。医疗保险转移接收系统牵涉面很广，包含众多用户和角色，其中最为主要的上级中心管理员和下级管理员两种。软件初始状态下建立社会保险的上级中心管理员，其负责管理下级管理员，并对下级管理员进行添加，修改以及权限分配。上级中心管理员具有所有操作权限，可查询或操作下级某区域的所有业务，而下级管理员只能操作本区域的相关业务，包括个人信息管理、单位信息管理、转移接续相关管理，而不能操作上级中心管理员的相关业务。因此，从软件系统层面分成如下五个主要功能模块：人员信息管理、单位信息管理、转移接续管理、报表管理、权限管理等。主要业务流程设计如下：首先由参保人提交参保材料给单位，单位核实后将材料转交给下级管理员；下级管理员进行人员信息处理和单位信息处理，实现转移接续业务的办理；完成办理后提交报表，并将相关信息提交给上级中心管理员处理。 （2）软件开发步骤设计。需求分析的主要任务是定义问题，即确定软件必须“做什么”。设计阶段的主要任务是在需求分析基础上，针对给定问题，给出软件解决方案，即确定“怎么做”的问题。软件设计应遵循以下的基本原理：模块化、抽象、信息隐蔽、模块独立。医疗保险转移接续系统的设计工作主要包括后台数据库的建立、维护及前端程序的开发三个方面。软件设计就是把一个软件需求转