急诊科简答题.docxVIP

简答题 1.简述APACHEⅡ评分方法及其应用。答: 急性生理和慢性健康状态评价(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation，APACHE Ⅱ) APACHEⅡ是用于评定加强监护病房(ICU)病人病情，并据以预测预后的一种通用评分方法，近年来亦用于评估创伤伤情。对每个创伤病人，预定12项急性生理学参数，包括体温、平均动脉压、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、pH、血钾浓度、血钠浓度、血肌酐浓度、血细胞压积、血白细胞计数和Glasgow评分，以及年龄和慢性健康状态，据此计算出APACHEⅡ分值。2.简述格拉斯哥昏迷分级评分方法。答：格拉斯哥昏迷分级(G1asgow Coma Scale) GCS对伤者的睁眼、言语和运动三方面的反应进行记分，以总分表示意识状态的级别：最高15分，最低3分。分数越低表示意识障碍程度越严重，11分以下为昏迷。(1)睁 眼(2)语言反应(3)运动反应记分自动遵嘱 刺痛后不能睁眼回答切题回答不切题回答杂乱单音节不能发音遵嘱运动肢体对疼痛能定位疼痛刺激肢体回缩疼痛刺激全身屈曲疼痛刺激全身过伸疼痛刺激无反应6543213、简述颅底骨折的治疗方法。答：颅底骨折属内开放性骨折，临床治疗主要针对颅底、颅内严重并发性损伤与控制感染。①耳鼻出血和脑脊液漏者应保持头高位(30°～60°角)使引流通畅，严禁堵塞冲洗，以免引起颅