心肺肝脾肾中医学藏象学.ppt

第一节 脏腑 五脏--心、肝、脾、肺、肾的合称 六脏--经络学说…+心包络 【主要内容】： 1 五脏的主要生理功能和生理特性 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系 心主血脉的生理意义 行血以输送营养物质于全身 是神志活动的主要物质基础 课堂互动 知道“范进中举”的故事吗? 想一想，范进的病属于哪个脏腑? 是该脏腑哪方面功能失凋的表现? 心主血脉与心主神志功能密切相关 心神依赖心血的滋养 心血不足则神失所养，心神异常。 心的生理特性 1、心为阳脏主通明　 心位于胸中，在五行属火，为阳中之阳－阳脏； 心脉以通畅为本，以清明为要－主通明。 强调心以阳气为用，心阳温通血脉，振奋心神 2、心火主降　 脏腑气机在上者宜降，在下者宜升 心居于上，心火须下降于肾，使肾水不寒； 肾水必须上升于心，以济心阴，使心阳不亢。 心肾相交，水火共济 联属功能心的整体系统联系 在志为喜--心的生理功能与喜志有关。 喜--人体对外界信息引起的良性反应， 有益于心的正常生理功能。 喜乐过度--心神受伤， 精神亢奋,喜笑不休--心气涣散，神志不宁，伤五脏。 开窍于舌--心主血脉和主神志功能 可通过舌的表现反映出来。 心功能正常--舌红润灵活，语言流利，味觉灵敏 失常--舌淡白/红绛/青紫，口舌生疮，舌强失语 在液为汗--心血是生汗之源， 汗的生成/排泄与心血/神关系密切。 心血充盈，津液充足，汗则化生有源。 汗出过多--津液伤，耗心血/气--心悸等 “血汗同源” 在体合脉--全身的血脉统属于心，由心主司 其华在面--心气血盛衰可从面部色泽表现出来 心功能正常--面色红润光泽 异常--面色苍白无华/紫黯 与夏气相通应--五脏应四时，心夏同属火--心夏相应 夏季--炎热属火，心--阳气最盛--火脏 心脏病，特别是心阳虚衰--病情夏季易缓解 从养生和治疗角度--夏季是疗养心脏病的好时间 生理功能：主疏泄；主藏血。 生理特性：体阴而用阳。 与形窍志液时的关系： 在体合筋，其华在爪； 开窍于目； 在液为泪； 在志为怒； 与春气通。 （一）生理功能 1.主疏泄 字面理解： 疏， 泄， ? 疏通调畅全身气机 疏泄与藏血的关系： 相辅相成，相互为用 藏血 疏泄 （二）生理特性－肝体阴而用阳 体阴： （1）肝居膈下，属阴脏； （2）肝藏血，血属阴。 用阳： （1）生理：肝气主升主动，其性属阳； （2）病理：肝气易逆，肝阳易亢，肝风易动，其性属阳。 附：五轮学说 火 两眦 血轮 土 眼睑 肉轮 木 黑睛 风轮 金 白睛 气轮 水 瞳仁 水轮 5.肝与春气相通应 五行属木； 肝气春季最旺，反应最强。 本节复习题 1.肝脏的生理功能、生理特性、别称、形窍志液时。 2.如何理解肝主疏泄？ 3.为什么说肝体阴而用阳？ 4.五轮学说中眼睛各部位的五脏分属。 生理功能：主运化，主统血。 生理特性：脾气主升则健，喜燥恶湿 与形窍志液时的关系： 在体合肉，主四肢； 开窍于口，其华在唇； 在液为涎； 在志为思； 与长夏气通。 （一）生理功能 1.主运化 字面理解：运， 化， ? （二）生理特性 1.脾气主升 脾的气机运动特点以上升为主。脾气上升，才能充分发挥脾的各项生理功