留置针和静脉炎
;定义:静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。
调查显示:静脉注射的病人近80%发生不同程度的静脉炎
分类:分为机械性静脉炎、化学性静脉炎、细菌性静脉炎、血栓性静脉炎、拔针后静脉炎五种
留置针的常见并发症之一:
静脉炎;病理变化;A机械性静脉炎
1)不正当的固定方法:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动。
2)选用的导管管径太粗,刺激血管壁。
3)穿刺部位太靠近关节处,由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。
B细菌性静脉炎
通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。
C血栓性静脉炎
血管内皮损伤导致血栓形成,或输液微粒形成栓子。;⒈导管针的材质、长度与管径过大或者过小 、操作技术不良 ⒊不适当的穿刺部位 ⒋导管针留置的时间太长 ⒌固定方法不当 ⒍输液的浓度的酸、碱性太强,或不兼容造成沉淀。 ⒎病患本身的病理生理状况,如年龄或疾病造成血管壁脆弱,发炎。 ⒏渗透压 9,输液快慢 ;原则---早发现、早处理
一旦发现有发生静脉炎的苗头,应立即停止输液,用生理盐水快速滴注,以稀释静脉内的药物浓度;
更换输液通道,并给与相应的处理,且不可抱有侥幸心理使用同一通道继续输液。;留置针的适用范围与优势;穿刺部位血管红、肿、热、
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