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居民对抗生素认识与使用情况调查
居民对抗生素认识与使用情况调查
摘要 目的:了解安徽省亳州市谯城区和十八里镇居民对抗生素的认识和使用情况,为人们群众合理用药和相关政策提供依据。方法:运用问卷调查法,对前来就诊的患者进行问卷发放,之后回收问卷,获取有效问卷。结果:发放问卷210份,回收有效问卷200份,回收率95%。获得大量可靠数据。结论:通过问卷统计和数据分析,安徽省亳州市谯城区和十八里镇居民对于抗生素的认识存在偏差,存在抗生素滥用情况。
关键词 抗生素 认知 滥用
20世纪医学最大的进步之一是抗生素的发现、发展和应用。然而,科技的进步往往是把双刃剑。2005年3月11日,陈重华委员在全国政协十届三次会议的《采取有效措施制止滥用抗生素》报告中指出,中国已成为世界上滥用抗生素最严重的国家之一,每年有约8万人直接或间接死于滥用抗生素。本课题基于对安徽省亳州市谯城区和十八里镇的部分居民对于抗生素的认识和使用情况展开调查,并运用卫生统计学和管理学相关知识进行分析,以此希望促进居民合理用药,并对提出遏制抗生素滥用的一些想法。
1对象与方法
1.1调查对象
选取安徽省亳州市谯城区华佗中医院和十八里镇园区卫生服务站为调查点,针对前来就诊的患者人群。
1.2调查方法
本研究采用问卷调查法,自行设计问卷,以不记名方式填写调查表的方法获得资料。主要内容包括:被调查者的基本资料、此次患病情况、对抗生素的认知情况、抗生素的使用情况和医生基本信息。
统计学处理
采用Excel统计分析软件进行统计处理。主要方法为构成比描述。
2结果
2.1一般结果
共发放调查问卷210份,回收206份,回收率为98.10%;剔除不合格问卷6份,有效问卷为200份,问卷有效率为97.09%。
2.2基本信息
其中有效问卷中男86名(43%);女114名(57%)。教育水平分布情况:不识字(9.5%),小学(23.5%),初中(41%),高中(含高职和中专)(19.5%),本科及其以上(6.5%)。月收入水平分布情况:小于1000元(47.5%),1000元~2000元(33.5%),2000元~4000元(12.5%),大于4000元(6.5%)。职业分布情况:学生(7%),工人(19%),农民(43%),公务员(3.5%),教师(6%),医务人员(5.5%),商业(11.5%),其他(4.5%)。参加医疗保险类型分布情况:城镇居民医疗保险(2.5%),城镇职工医疗保险(6%),新型农村合作医疗(83.5%),商业医疗保险(1%),其他(4%),无医疗保险(3%)。
2.3此次患病情况
2.3.1此次就诊针对疾病情况。在18种疾病分类种类中,除去寄生虫病和血液和造血器官疾病没有涉及外,其他基本均有分布。其中患呼吸系统疾病、消化系统疾病最多,分别有47人和42人,占总人数的45.5%。具体结果见表1:
2.3.2根据检验者的白细胞检验数值与是否使用抗生素的情况合成一张复合表,具体结果见表2:
从表2可以看出,患者的抗生素使用率达到77%,其中无论是白细胞值偏高还是偏低,都使用的抗生素,在白细胞值正常的患者中,也有占总人数48.5%的患者使用了抗生素,总体来说,抗生素的使用率远远高于WHO和卫生部的标准。(根据WHO推荐,抗生素医院使用率为30%,在英美等发达国家医院使用率为22% ~25%,而在我国卫生部要求抗生素使用在50%以内。)
2.3.3在针对所使用的主要抗生素的调查中,涉及了14种常见的抗生素,具体结果见表3:
从表3可以看出,抗生素使用量在5%以上的有7种,分别是诺氟沙星11.5%、百多邦8.5%、罗红霉素7.5%、强力霉素6.5%、庆大霉素6.5%、青霉素6%和红霉素5.5%,总和占总人数的比例高达52%,占使用抗生素人数比根式高达67.53%。而目前,中国的门诊感冒患者约有 75%应用抗生素,外科手术则高达 95%。
2.3.4针对抗生素使用者中抗生素的使用原因调查中,白细胞偏高占到22.73%,患者要求占到31.82%,医生判断占到40.91%,还有4.54%的原因是患者情况特殊。根据200人的就诊总费用和抗生素的花费总额,得出抗生素在此次就诊费用的比例为42.57%。(如果仅仅计算就诊人数中使用抗生素人数,得出的结论是60.14%。)
2.4对抗生素的认知情况
2.4.1在对抗生素的认知情况中,其中有8%的人认为抗生素是一种免疫增强药,而多达31.5%的人认为抗生素是一种抗病毒药,更有17.5的人认为抗生素是一种治疗日常疾病的首选药。《公众安全用药现状调查》报告显示,公众对抗生素的认识存在不足,有 23.9%的居民选择感冒之后马上使用抗
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