第4章 妊娠诊断及妊娠期护理.ppt

早期妊娠的诊断 妊娠的分期? 学习目的 一、病史 二、临床表现 （一）子宫增大 使用说明： 在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。 小 结 中晚期妊娠诊断 一、病史 二、临床表现 三、辅助检查 四、胎产式、胎先露、胎方位 思考题 小 结 一、病史 早 孕 经 过 子 宫 增 大 自 觉 胎 动 听 到 胎 心 触 到 胎 体 诊断依据，记住5句话20字 此时不仅是要确诊是否妊娠更重要的是要对胎儿的发育、胎位是否正常等情况作出判断 小 结 二、临床表现 子 宫 增 大 自 觉 胎 动(不准确) 听 到 胎 心 触 到 胎 体 随孕周逐渐增大 子宫杂音 腹主动脉音 脐带杂音 鉴别 120-160次/分 正常值 孕18-20周 时间 胎头(硬\圆\浮球感)胎臀(软\宽\不规则) 胎背(平坦\饱满)胎儿四肢(活动易变形) 鉴别 20周触到胎体 24周可诊断胎位 时间 每天早中晚各数胎动1小时，3次相加之和乘4 方法 3-5次/小时 12小时大于10次 正常值 孕18-20周 时间 听诊部位及方法 小 结 三、辅助检查 超声检查:1.B超检查 2.超声多普勒检查 胎儿心电图检查 小 结 四、胎产式、胎先露、胎方位 胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。