HBV指南更新.pptVIP

* * * * * * 新增的内容 无明显调整的内容 重点关注的内容 HBV复制过程简述 基因型 A~I 9个 B C A D 推算我国现有慢性HBV感染者9300万人，慢性乙肝患者2000多万 In 1992 9.75% 9.67% ( 5 yr) In 2006 7.18% 0.96% ( 5 yr) HBeAg anti-HBe HBV DNA ALT 免疫耐受期 免疫清除期 非活动或低(非)复制期 再活动期 肝组织无明显异常 肝组织坏死炎症表现 肝组织无明显异常 肝组织坏死炎症 10 7cp/ml (105) 10 4cp/ml (105) 10 4cp/ml 活动性复制 自发性血清转换 HBeAg血清转换率 年约2%~15% 影响因素 年龄40岁、ALT升高、HBV基因型A和B HBsAg清除率 年约0.5%~1.0% 肝硬化的高危因素 强调 HBV DNA是独立预测的危险因素 肝癌的高危因素 显著危险因素 HBeAg阳性和/或HBV DNA 104(105)拷贝/ml 肝硬化患者中每年3%~6%发生HCC