《临床药理学》绍兴市住院医师规范化培训.ppt

临床药理学 绍 兴 市 人 民 医 院 浙 江 大 学 绍兴医院 唐志华 sxtzh@163.com 464672728 第二十七章 血液系统疾病的临床用药 抗贫血药 叶酸的临床应用： 1.巨幼红细胞性贫血； 2.叶酸对抗药引起的贫血（甲氨喋呤、乙胺嘧啶）； 3.纠正恶性贫血血象。 维生素B12的临床应用： 1.恶性贫血：注射给药。 2.辅助治疗其他类型贫血和某些神经系统疾病（改善恶性贫血的神经症状）。 第二十七章 血液系统疾病的临床用药 促凝血药 维生素K： 1.药理作用：维生素K作为羧化酶的辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。 2.临床应用：维生素K缺乏引起的出血，梗阻性黄疸、胆瘘，慢性腹泻所致出血，新生儿出血，香豆素类、水杨酸钠等所致出血。 第二十七章 血液系统疾病的临床用药 抗凝血药 肝素： 1.抗凝作用机制：通过激活血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）抑制凝血因子Ⅱa、XⅡa、XⅠa、Xa、ⅠXa 2.不良反应：过量引起自发性出血（用注射鱼精蛋白对抗）；血小板缺乏；早产及胎儿死亡；骨质疏松? 3.常用给药途径：静脉注射 第二十九章 糖尿病和甲状腺功能异常的临床用药 胰岛素制剂的分类 根据作用时间，将胰岛素制剂分类： 1.短效：正规胰岛素—用于急救及重型糖尿病。正规