妊娠合并肺动脉高压妊娠结局研究和护理体会.docVIP

妊娠合并肺动脉高压妊娠结局研究和护理体会 　　[关键词] 肺动脉高压；妊娠；护理；母婴结局 中图分类号：R714；R543.2 文献标识码：B 文章编号：1009-816X （2013）06-0504-03 doi：10.3969/j.issn.1009-816X.2013.06.32 肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension， PAH）是一种由多种心?肺或肺血管本身 疾病引起，以肺血管阻力进行性升高为主要特征，可致右心负荷增大?右心功能不全?肺血 流减少而引起一系列临床表现的疾病?肺动脉高压患者妊娠期易发生低氧血症，可影响胎儿 生长发育，甚至出现宫内窘迫及新生儿窒息?低体重及早产 （包括医源性早产）发生率高， 分别为40%及28%～57%，新生儿窒息率约15%[1]?分娩期低氧血症可导致宫缩乏力 ，常引起产 程延缓及停滞，宫缩乏力性产后出血亦较多见?分娩期前后，孕产妇血容量和血流动力学变 化最为剧烈的时期?如果孕产妇合并肺动脉高压，这些变化无疑将加重肺动脉高压所致右心 功能不全，最易诱发心力衰竭?严重心律失常甚至猝死?本文探讨了我院危重病医学科近年 收治的34例妊娠合并肺动脉高压孕妇有效的护理方法，以期为该类患者的护理提供一定的参 考? 1 资料与方法