医院财务制度讲解成本核算财务分析(程薇).pptVIP

北京中医药大学管理学院 副院长 新《医院财务制度》讲解 -成本管理 -财务分析 教授 博士生导师 北京市卫生经济学会副会长 中国卫生经济学会财会分会副秘书长 北京市社区卫生服务管理专家团队专家 参与“两制”修订、财务制度讲解的编写工作 社会兼职 Tel:010E-mail:cwei214@ 结合《医院财务制度》 重点讲解： 成本核算（医院） 财务报表解读与分析 4 《医院财务制度》主要内容 医院财务制度（16章82条） 总 则 单位预算管理 收入管理 支出管理 成本管理 收支结余管理 流动资产管理 固定资产管理 无形资产及开办费管理 对外投资管理 负债管理 净资产管理 财务清算 财务报告与分析 财务监督 附 则 5 5 6 三、《医院财务制度》主要内容 医院财务制度（16章82条） 总 则 单位预算管理 收入管理 支出管理 成本管理 收支结余管理 流动资产管理 固定资产管理 无形资产及开办费管理 对外投资管理 负债管理 净资产管理 财务清算 财务报告与分析 财务监督 附 则 7 7 第五章 成本管理（共十一条） ——成本管理的定义 ——成本管理的目的 ——成本核算及原则 ——成本核算对象 ——科室成本、项目成本、病种成本、诊次和床日成本 ——成本范围 ——成本分析与成本控制 成本管理的定义 《医院财务制度》第二十六条规定： 成本管理是指医院通过成本核算和分析，提出成本控制措施，降低医疗成本的活动。 医院成本管理的目的  《医院财务制度》第二十七条规定： 成本管理的目的是全面、真实、准确反映医院成本信息，强化成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。 成本核算及原则 《医院财务制度》第二十八条规定： 成本核算是指医院将其业务活动中所发生的 各种耗费按照核算对象进行归集和分配，计算出总成本和单位成本的过程 成本核算的意义在于：成本核算信息是制定医疗服务价格和建立基本医疗保险结算制度的重要依据；成本核算工作是医院科学管理的重要手段；成本核算工作是完善分配制度、实施员工激励管理的重要前提。 成本核算原则 《医院财务制度》第二十八条规定： 成本核算应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性、重要性等原则。 床日和诊次 成本核算 病种 成本核算 医疗服务项目成本核算 科室成 本核算 成本核算对象 一般应以科室、诊次和床日为核算对象 三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算 《医院财务制度》第二十九条规定： 医疗成本范围 1、人员经费：医院支付给职工的工资、奖金、津贴、补贴和其他工资性支出以及职工福利费和对个人和家庭的补助支出等。 2、耗用的卫生材料及药品费：医疗经营过程中实际消耗的医疗耗材、辅助材料和药品、燃料的原价、运输、装卸等费用。 固定资产折旧费、无形资产摊销费：固定资产折旧、租赁费、修理修缮费和低值易耗品的摊销。 提取医疗风险基金：用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金。 其他费用：医院为开展医疗活动和管理组织医疗而支付的办公费、取暖费、水电费、差旅费等。 成本核算范畴 + 财政项目补助支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销 + 科教项目补助支出所形成的固定资产折旧、无形资产摊销 《医院财务制度》第二十九条规定： 成本范围 《医院财务制度》第三十四条规定： 科室成本核算 《医院财务制度》第三十条规定：科室成本核算是指将医院业务活动中所发生的各种耗费以科室为核算对象进行归集和分配，计算出科室成本的过程 科室全成本核算的步骤 第一步：科室分类 第二步：科室直接成本的归集 第三步：公摊费用的分配 第四步：间接成本科室成本的分摊 服 务 对 象 1 2 3 4 行政后勤类：除临床、医技辅助科室之外 的从事院内外行政后勤 业务工作的科室 医疗技术类：为临床服务类科室及病人 提供医疗技术服务的科室 医疗辅助类：服务于临床服务类和 医疗技术类科室，为其提供动力、生产、 加工等辅助服务的科室 服 务 级 次 第一步：科室分类（第三十条） 编码 科室名称 编码 科室名称 一、临床服务类科室 10101 五官科门诊 10502 妇产科病房 10102 五官科病房 10601 心血管门诊 10201 外科门诊 10602 心血管病房 10202 外科病房 10701 神经内科门诊 10301 内科门诊 10702 神经内科病房 10302 内科病房 … … 10401 干保门诊 … … 二、医疗技术类科室 201 医学影像中心