无痛病房管理在骨科围手术期患者中应用.docVIP

无痛病房管理在骨科围手术期患者中应用 　　【摘要】 目的：探讨骨科实施无痛病房管理后围手术期患者对疼痛的自我感受及对护理服务的满意度。方法：选择骨折需行内固定治疗病例200例，其中入院后实施无痛病房管理100例为实验组，入院后按骨科传统常规管理100例为对照组。采用（NRS）和面部表情量表评分法（PRS-R）记录实验组和对照组的评分结果，发放患者对护理服务的满意度调查表，对结果进行分析比较。结果：实验组术前、术后疼痛评分明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组患者均按照常规护理模式进行护理，观察组给予无痛病房管理模式进行护理，具体如下。 1.2.1 疼痛评估 实验组以实施骨科患者镇痛任务为中心，患者入院后1 h内首次全面评估，评估内容包括患者的一般情况（包括个人史、既往史等），大系统症状、专科情况等。此后，每天的9点都进行疼痛评估。手术完成，自麻醉药失效后，根据不同的麻醉方式再进行全面评估。实施全身麻醉、硬膜外麻醉，以及蛛网膜下腔麻醉、臂丛神经阻滞麻醉的患者需要评估8次，每小时1次。对于疼痛的评估主要有数字评定量表（NRS）和面部表情疼痛量表（PRS-R）。数字等级评定量表，是用0～10个数字，表示疼痛的强度等级，“0”表示无痛，“10”表示最剧烈疼痛，分值越高，疼痛越剧烈[2]。4岁以下幼儿、老年人、文化程度较低的患者使用