抗生素李修元.pptVIP

基本概念 抗生素：以前称抗菌素（现在已不用），指各种微生物（细菌、真菌、放线菌等）在代谢过程中产生的，对抑制、杀灭其他微生物的次级代谢产物。包括天然抗生素和人工半合成抗生素。 注：那些非微生物代谢产物、完全由人工合成的磺胺、咪唑和喹诺酮类等药物不属于抗生素的范畴，被归为化学合成抗菌药。 抗菌药物：指对细菌有抑制或杀灭作用的药物（抗生素、磺胺、喹诺酮类和咪唑等）。抗菌药物不包括因毒性强不可内服或注射、尽供局部使用的消毒杀菌剂，如碘酊、硝酸银等。 示意图 抗感染药物的PK/PD及临床意义 药物代谢动力学（PK）：药代动力学，它是应用化学动力学原理研究体内药物浓度随时间变化规律的科学。 药物浓度与时间的关系，不能解释改变药物浓度对病原菌的影响。 药效代谢动力学（PD）: 药效动力学，它是研究药物对机体作用规律的科学。 MIC、MBC、KCS（杀菌曲线）等可反应抗菌药物的抗菌活性，测定是将细菌置于固定的抗菌药物浓度中测定的，体内抗菌药物浓度是一个连续变化的，不能体现抗菌药物杀菌的动态过程。 只有将PK与PD合二为一，进行关联研究，可避免各自单独研究存在的缺陷。 抗感染药物的PK/PD及临床意义 PK参数 血浆清除半衰期（t1/2）指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。 药-时曲线与曲线下面积：以时间为横轴，以药物的一些特征数量（如血