2012创伤和战伤(医学必看试题带详细解析答案).docVIP

343．创伤和战伤 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率1100次/分，呼吸400次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于 A．多发伤 B．联合伤 C．复合伤 D．胸腹伤 E．混合伤 正确答案:A 2．两个以上解剖部位的较严重创伤，即使单独存在也属于严重创伤，应称为 A．联合伤 B．多处伤 C．多发伤 D．挤压伤 E．复合伤 正确答案:C 3．创伤性休克的急救，主要措施是 A．制止出血，补充血容量 B．及时手术 C．分级后送 D．应用抗休克药物 E．尽快包扎伤口 正确答案:A 4．关于伤员搬运法则，下列哪项是错误的 A．火线上伤员搬运，必须防避敌人火力 B．缺乏搬运工具时，必须就地取材 C．对骨折、尤以脊柱损伤者，必须保持伤处稳定，切勿弯曲和扭曲 D．不可双手徒手抬送伤员 E．对昏迷伤员，搬运时必须保持呼吸道通畅 正确答案:D 5．复合性创伤病人出现以下列情况，应首先抢救 A．休克 B．开放性气胸 C．四肢开放性创伤 D．昏迷 E．肾挫裂伤 正确答案:B 6．下列哪一种损伤易引起急性肾功能衰竭 A．肝、脾破裂 B．多发肋骨骨折 C．肾挫裂伤 D．挤压伤 E．多发性骨折伴休克 正确答案:D 7．刀刺伤18小时，伤口处红肿，有渗出液，最恰当的治疗措施是 A．清创缝合 B．用抗生素 C．理疗 D．换药 E．局部固定 正确答案:D 8．高速弹丸击中人体后只有入口而无出口者称 A．贯通伤 B．盲管伤 C．切线伤 D．反跳伤 E．冲击伤 正确答案:B 9．火器伤清创术中下列哪项是错误的 A．用1%的双氧水清洗伤口 B．切除失去生机的肌肉 C．肌腱必须一期缝合 D．扩大切口 E．去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物 正确答案:C 10．伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是 A．通畅气道，必要时人工呼吸 B．立即送医院 C．抗休克 D．应用抗菌药物 E．立即包扎伤口 正确答案:A 11．严重损伤后需及时处理的代谢变化是 A．代谢性碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．早期混合性碱中毒 D．代谢性酸中毒 E．混合性酸中毒 正确答案:D 12．贯通伤是指 A．创伤后深部体腔与外界相通 B．开放性创伤 C．投射物击中人体，造成一个入口和一个出口 D．一般是指开放性颅脑损伤 E．可等同于穿透伤 正确答案:C 13．刺伤的特点是 A．伤道内污染较轻 B．伤情一般不重 C．伤口的大小一般可以反映伤情的轻重 D．伤口小，伤道深，可能伤及深部内脏 E．不会造成大出血 正确答案:D 二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．女性，35岁。房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。体检：血压140/110mmHg(18.67/14.67kPa)，脉搏110次/分，呼吸34次/分。神志清楚，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是 A．挤压伤综合征 B．创伤性休克 C．创伤性窒息 D．广泛软组织挫伤 E．眼外伤 正确答案:C 2．男性，22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿，有少许脓性分泌物，且子弹只有入口没有出口。应采取的治疗措施是 A．立即取出子弹 B．清创 C．清创缝合 D．引流 E．换药 正确答案:D 3．某车祸伤员，男性，34岁。送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕。神志清楚，测血压60/30mmHg(8/4kPa)，心率110次/分，呼吸40次/分。查 B超发现有肝破裂。此伤员应属于 A．多发伤 B．联合伤 C．复合伤 D．胸腹伤 E．混合伤 正确答案:A 三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1～2题共用题干） 一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P1300次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧液气胸 1．拟诊为 A．联合伤 B．混合伤 C．多发伤 D．多处伤 E．复合伤 2．首先应采取的处理是 A．止痛 B．骨折固定 C