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407.手外伤及断肢(指)再植
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.运送断指时,下列哪种方法是正确的
A.简单冲洗断指残端后用清洁敷料包扎好
B.将断指残端浸泡在75%的酒精中
C.将断指残端浸泡在于净或清洁的冰水中
D.将断指直接放在冰块中
E.用干燥冷藏法保存
正确答案:E
2.断肢(指)再植术后什么时候较易发生血管危象
A.24小时内
B.48小时内
C.72小时内
D.96小时内
E.1周以后
正确答案:B
3.鼻咽窝的深部组织,是
A.第一掌指关节
B.大多角骨
C.腕舟骨
D.桡侧伸腕肌止点
E.外展拇短肌止点
正确答案:C
4.根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为
A.切割性和撕裂性断肢
B.辗压性和切割性断肢
C.完全性与不完全性断肢
D.切割性、辗压性和撕裂性断肢
E.完全性、不完全性和混合性断肢
正确答案:D
5.Bennett骨折是指
A.腕舟骨骨折
B.月骨骨折并脱位
C.第一掌骨头骨折并脱位
D.第一掌骨基底部骨折并脱位
E.第一及第二掌骨基底部同时骨折
正确答案:D
6.手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是
A.手压法
B.患肢抬高
C.缚止血带
D.局部加压包扎
E.钳夹止血
正确答案:D
7.断肢(指)再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉的适宜比例应以
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.3:2
正确答案:B
8.再植的断手,最好的保存方法是
A.放于无菌生理盐水中
B.放于冰块中
C.放于75%酒精溶液中
D.无菌纱布包裹4℃保存
E.断手放于冰水中
正确答案:D
9.Bennett骨折是指
A.足舟骨骨折
B.腕舟骨骨折
C.第1第2掌骨基底部同时骨折
D.第1掌骨基底部骨折并脱位
E.第1掌骨头骨折并脱位
正确答案:D
10.断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:3
E.2:1
正确答案:B
11.断肢(指)再植手术的原则和程序,哪项是不正确的
A.首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环
B.进行彻底的清创手术,凡血循环不良的肌均需彻底切除
C.缺血时间较长时,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床
D.缩短和固定骨骼,以恢复其支架作用
E.一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉
正确答案:A
12.单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生
A.手指过伸畸形
B.手指出现垂状指
C.手指的伸,屈功能丧失
D.手指屈曲功能丧失
E.手指远位指间关节屈曲功能丧失
正确答案:E
13.断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是
A.骨支架建立是否牢固
B.神经缝接的质量
C.肌腱缝合的质量
D.皮肤对合的好坏
E.血管吻合的质量
正确答案:E
14.Allen试验是用于检查手的
A.感觉情况
B.供血情况
C.运动情况
D.发汗情况
E.皮温情况
正确答案:B
15.手的肌腱断裂后,出现的体征是
A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
正确答案:D
16.虎口挛缩畸形手术松解后,应将患者固定刁
A.休息位
B.保护位
C.背伸位
D.伸直位
E.功能位
正确答案:B
17.断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以
A.1:2为宜
B.1:1为宜
C.1:4为宜
D.2:1为宜
E.2:1.5为宜
正确答案:A
18.手部创伤出血最简便、有效的方法是
A.钳夹血管
B.缝扎止血
C.较大血管必须结扎
D.以气压止血带止血
E.局部包扎加压止血
正确答案:E
19.关于断肢(指)再植,下列哪项是错误的
A.断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大
B.断肢平面越低,术后反应越轻
C.断肢时间越短,术后存活的机会越大
D.断肢保存良好者,术后存活的可能性大
E.断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大
正确答案:E
20.手部各关节中,哪些是关键性关节
A.第1腕掌关节及掌指关节
B.腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C.第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D.腕关节、各指的指间关节及掌指关节
E.第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
正确答案:B
21.手外伤清洗创口的具体步骤是
A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口
B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围
C.先用碘酒,酒精消毒,再清洗创口
D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外
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