肠内营养相关的护理维护
一次性硅胶胃管 特点:全长90cm,管道是透明的,便于观察管内情况;管前端侧孔较大,便于灌注食物或引流。 聚氨酯导丝鼻胃管 特点:管路120cm钢丝导引插入方便,适合临床治疗使用。 聚氨酯材料胃管插入多日不易发黑变硬,可长时间留置减轻病人反复插管的痛苦。 插管过程中三种困难的原因及处理 肠内营养输注的方式 一次性输注的方法 鼻饲前 看胃管是否固定良好,用温开水冲洗胃管 鼻饲时 体位:半卧位或坐位 速度:慢、匀速,不能过快,观察患者有无呛咳,面色改变 鼻饲完营养液再用温开水冲管 鼻饲后 避免吸痰 用物处理 间歇性重力滴注 螺旋型鼻肠管管道的维护 每次暂停输液时,用10-25毫升无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道,平时每隔8小时冲洗管道一次。 如需通过鼻肠管给病人喂药,在给药前后务必对管道进行清洗(至少用30毫升无菌生理盐水),以免堵管。 临床常用营养制剂配方 课堂小结 肠内营养基本概念 鼻胃管、鼻肠管放置方法 肠内营养输注的方式 肠内营养护理维护 -*- 护理维护—分类放置 鼻饲液现用现配,暂时不用的可以放置在冰箱内保存24小时。 鼻饲液应与其他管路区分,并有明显标识。 -*- 护理维护—胃残余量监测 喂养后2小时胃内残留150ml以上 胃残余量检测 每3~4小时测得胃残余量,不应大于前1小时输注液量的2倍 例:输注速度50ml/h,
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