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- 约 26页
- 2017-11-17 发布于上海
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蒙特利尔认知评估量表在乌鲁木齐-神经病学专业毕业论文
论文独创性说明
本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的研究
工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地
方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工
作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示
了谢意。
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新疆医科大学硕士学位论文
前 言
乌鲁木齐市2003年总人口181.52万,60岁以上老年人20万,占总人口的11%。
从人口结构看,乌鲁木齐市在2003年已步入了老龄化社会[1] 。随着人口的老龄化,年
[2]
龄相关性疾病患病率会增加,痴呆就是其中之一 。年龄每增加五岁,痴呆患病率会
[3] [4]
翻一倍 。我国65岁以上人群痴呆患病率为7.5% 。世界卫生组织预测到2020年为止,
全世界将有2900万痴呆患者[5] 。痴呆因缺乏有效治疗给患者家庭和社会带来重负,故
早期预防尤为重要。
研究证实在发展为痴呆之前,存在一个认知功能障碍发展的过渡阶段称为轻度
认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment , MCI) ,是介于正常老化与轻度痴呆之间
[6] [7]
的一种状态 。MCI 患者是痴呆的高危人群 。Busse 发现MCI患病率3% ~20% ,
每年8 %~25 % 的MCI患者转化为痴呆[8] 。根据Petersen[9] 的标准MCI分为遗忘型-单领
域、遗忘型-多领域、非遗忘型-单领域、非遗忘型-多领域4种亚型。Busse[10]报道上
述亚型患病率分别为4.5% ,5.5% ,7.1%和2.1% 。随访发现,遗忘型 MCI (amnestic
MCI, aMCI )可进展为各类型痴呆。故对MCI 早期发现并干预可防止或延缓痴呆发
展,这就需要简便、快捷的MCI 筛查工具。
蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment , MoCA )是用于筛查
MCI 的一种简便、快捷的工具。2004 年由Nasreddine[11] 制定并正式投入临床应用。
与既往应用较广泛的传统认知筛查量表—简易精神状态量表(Mini-Mental State
Examination , MMSE)相比有灵敏度高、涵盖的认知领域较全面等优点[11,12] ,尤其是
早期发现MMSE 测试结果正常的MCI ,对于其早期干预、预防或延缓发展成痴呆起
重要作用。故近年来在世界范围内得到了广泛应用,被翻译修订成法文、中文、韩
文等20 余种语言版本。
Nasreddine [11] ,Smith [12] ,Luis [13]等的研究证
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