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推拿手法要点幻灯片
常用中医推拿手法操作要点 一、摩擦类手法 1.推法: 主要作用:通经活络,舒筋止痛。 操作要点: 吸定皮肤, 速度均匀, 压力适中, 单方向直线运动。 注意事项:用力不易过猛,防止推破皮肤。为了保护皮肤,与皮肤接触时可用滑石粉、按摩膏等介质。 2.抹法: 主要作用:醒脑开窍,明目安神。 操作要点:用拇指罗纹面或手掌在体表做上下左右或弧形曲线推动。 注意事项:贴近皮肤,用力均匀适中,动作灵活,与推法相比可任意往返移动,用力比推法稍重。 3.摩法: 主要作用:和中理气,活血散结,消积导滞,调节肠胃。 注意事项:指摩时腕关节要保持一定紧张度,掌摩时则放松。摩动速度、压力宜均匀和缓。操作时要求屈膝,腹部放松。顺补逆泻。 4.擦法: 主要作用:温经通络,行气和血,消肿止痛。 操作要点:紧贴下压,直线往返,达到温热或透热,按摩时用按摩介质。 注意事项:往返距离宜长,动作连续不断。不可擦伤皮肤。呼吸自然,不可屏息操作。 5.搓法: 主要作用:疏松肌筋,调和气血。 要求及注意事项:操作时双手挟紧肢体,快速做方向相反的搓揉,动作协调,连贯。快搓慢移。施力不宜过重。 二、挤压类手法 6.按法: 主要作用:放松肌肉,开通闭塞,理筋整复。 操作要点:垂直用力。得气后持久一会儿。逐渐用力,稳而持续,开始由轻到重,结束由重到轻,不可突发突止。有“按一揉三”之说。 注意事项:对骨质情况要诊断明确。按时下手要找准部位,不可用暴力,以免造成骨折。 7.点法: 主要作用:开通闭塞,活血止痛,调整脏腑功能。 操作要点:用力由轻到重,稳而持续,气力透达,有得气感,且以能耐受为度。 注意事项:不可突施暴力,既不可突然发力也不可突然收力。年老体弱,久病体虚者不可用力过重,心功能较弱者慎用或忌用点法。可点后加揉法,以缓解刺激,避免气血积聚,防止软组织损伤。 8.拨法:主要作用:舒展肌筋,松弛痉挛,行气活血,消炎止痛。 操作要点:贴紧受力点,摆动腕关节或指关节,做与肌纤维、肌腱、韧带等垂直方向的单向或来回拨动。 注意事项:操作前剪好指甲,掌握好力度轻重,一般由轻到重,弹而拨之。“以痛为腧,不痛用力”,这种拨法止痛效果好,对组织粘连的劳损较好。 9.捏法:主要作用:疏经通络,行气活血。 注意事项:持续捏法则更好,注意涂润滑剂以免损伤皮肤。 10.拿法:主要作用:舒筋通络,祛风散寒,解痉止痛。 操作要点:拇指与四指相对用力。拿法所施部位的筋肉,逐渐收紧进行拿捏、拿提、拿揉等动作。 注意事项:用手指罗纹面着力,忌用指端。拿取部位和穴位要准确,力量由轻到重。 11.捻法:主要作用:理筋通络,滑利关节。 操作要点:要求拇、食指捏住做快速的搓揉。动作灵活连贯,柔和有力,不要僵硬呆滞。 12.踩跷法:主要作用:理筋整复,矫正畸形,舒筋通络。 注意事项:特别注意其适应症,腰椎间盘突出和腰4、5滑脱才用。 三、摆动类手法 13.揉法:主要作用:宽胸理气,活血散瘀。 操作要点:吸附一定部位,做轻柔缓和的环转运动,带动皮下组织运动。可定点揉动也可以边揉边移动。 注意事项:着力面与皮肤吸定使皮下组织被揉动忌发生摩擦移动。 14.滚法;主要作用:舒筋活血,解痉利关节。 操作要点:用小鱼际侧部或近节指骨面附着于一定部位上,通过腕关节的屈伸和前臂连续的内外旋转运动。 注意事项:操作时不要拖动和空转。不要发生猛烈撞击。动作要柔和不生硬。刺激平和应用广泛。频率在每分钟120-160次。 15.一指禅推法:主要作用:舒筋活络,行气活血。 操作要点:做到悬腕、掌虚、指实。蓄力于掌,发力于指,刚柔相济,可定点操作也可移动操作。 四、振动类手法 16.抖法:主要作用:加大关节间隙,缓解关节周围肌肉的紧张痉挛。 操作要点:握住肢体施术部位,稍带牵拉后做连续的上下抖动。 17.振法: 主要作用:祛瘀消积,活血止痛,温中理气,调畅气机。 操作注意事项:前臂和手部必须静止性施力,即将前臂与手部肌肉紧张收缩,掌面和指部自然用力,不做主动摆动或颤动,不要施加额外压力。 18.颤法: 主要作用:在腹部起温中、散寒、止痛、调理脾胃。 操作注意事项:以食中二指或食中环三指或掌面着力,手和前臂部肌肉绷紧,主动施力做节律性颤动。 五、叩击类手法 19.拍法: 主要作用:振击脏腑、行气活血、舒筋止痛。 操作注意事项:要求拍击时,动作平稳,掌握好力度,有节奏,要使整个掌指周边(空心拳)同时接触体表(兜住空气),声音发空而无疼痛。 直接拍打皮肤时以轻度充血、发红为度。对结核、肿瘤、风湿性心脏病等患者禁用拍法。 20.击法: 主要作用:疏筋通络、宣通气血、祛风除湿、振奋脏腑功能。 操作注意事项 :击打动作要连续有节奏,快慢适中,掌握好用力,力量适中(力量因部位因人因病而异),收发自如,避
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