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美罗培南治疗晚期非小细胞肺癌合并呼吸机相关性肺炎患者的前瞻性
全科 医学 临床 与教育 年 月 第 卷第 期 ， ，
·294 · 20 16 5 14 3 Clinical Education of General Practice May 20 16 Vol.14 No.3
·临床研究 ·
美罗培南治疗晚期非小细胞肺癌合并呼吸机
相关性肺炎患者的前瞻性研究
李智鹃 熊雪芳 张蕴颖 田昕
[摘要] 目的 探讨应用美罗培 南治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）合并呼吸机相 关性肺炎（VAP ）患者的临床效
果 ，并观察患者预后 。 方法 晚期NSCLC合并VAP 患者88例随机分为对照组和治疗组 ，各44例 。 对照组进行常规治
疗；治疗组在对照组基础上给予美罗培 南进行治疗。 治疗一个疗程后进行临床效果评估和细菌学评估 ，检测血液
血氧饱和度（SaO ）、血氧分压（PaO ）水平 ，比较急性生理 学和慢性健康评分（APACHE Ⅱ）、全 身性感染相 关组织
2 2
功能衰竭评分（SOFA ）、治疗期 间感染控制窗出现时间、症状或体征改善时间。 结果 治疗组患者总有效率和细菌
2
清除率分别为86.37%和29.55% ，明显 高于对照组72.73%和 13.64% ，差异具有统计 学意义（χ =9.45 ，U=8.44 ，P 均＜
0.05 ）。 两组治疗后SaO 、PaO 、APACHE Ⅱ和SOFA评分均高于治疗前 ，差异具有统计学意义（t分别=10.56、11.40 ；
2 2
10.14 、12.06 ；9.26、9.58 ；8.39、8.87 ，P 均＜0.05 ）， 且治疗组治疗后SaO 、PaO 、APACHE Ⅱ和SOFA评分均 高于对照
2 2
组 ，差异具有统计学意义（t分别=8.35、9.11、7.72、7.29 ，P均＜0.05 ）。治疗组患者退热时间、感染控制窗出现时间、肺
部啰音消失时间、 肺部炎症吸收时间均短 于对照组 ， 差异具有统计学意义 （t分别=88.44 、8.69、9.05、9.13 ，P均＜
0.05 ）。结论 应用美罗培 南治疗晚期NSCLC合并VAP 患者的具有较好的临床疗效和细菌清除率，能够显著缩短 患
者好转时间，改善 患者预后 。
[关键词] 非小细胞肺癌 ； 呼吸机相关性肺炎； 美罗培 南； 前瞻性研究
Prospective study of meropenem in treatment of advanced non-small cell lung cancer combined with ventilator-
associated pneumonia LI Zhijuan ， XIONG Xuefang ， ZHANG Yunying ， et al. Emergency Department ， The Central
Hospital of
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