PDCA循环对降低高压蒸汽灭菌后湿包发生率的作用.pdfVIP

齐鲁护理杂志2014年第20 第 胡 =45．231，尸0．05)。 参 考 文 献 3 小结 艾力木汗 ·卡地尔，依 巴代提 ·阿不都古力．门诊注射 门诊注射室是医院窗口性科室，其服务质量直接影响患 室安全隐患及防范策略探讨[J]．中国社区医师(医学专 者对医院的整体评价。门诊注射护理投诉 问题主要集中在 业)，2012，14(307)：409． 服务态度差 、操作失误 、等候时间过长及注射环境不 良等方 [2] 张琼．门诊注射室的护理工作 [J]．检验 医学与临床 ， 面 ，可通过加强对 门诊护士的岗前培训 ，提高其操作水平和 2007，4(2)：128—129． 服务质量。本研究结果显示 ，观察阶段年门诊注射护理投诉 [3] 杨华．门诊注射室感染管理持续改进的探讨[J]．中国实 案例明显少于对照阶段 ，患者对本院护理质量评价得分 明显 用医药，201I，6(14)：273—274． 高于对照阶段，可见 ，加强质量控制在门诊注射护理 中的应 [4] 张惠珍．门诊注射室护士与病人沟通的技巧[j]．现代医 用，对提高护理质量具有十分积极 的意义，值得 临床推广 药卫生，2008，24(14)：2195—2196． 应用。 本文编辑：潘维华 2013—08—08收稿 PDCA循环对降低高压蒸汽灭菌后湿包发生率的作用 谢运娣 ，程 越 (河源市人民医院 广东河源517000) 【摘 要】目的：探讨PDCA循环对降低高压蒸汽灭菌后湿包发生率的作用。方法：将2011年 1～6月手术室送到消毒供应中心 集中管理的手术器械包、敷料包2000个设为对照组，按照使用说明书常规操作。7～l2月手术室送到消毒供应中心集中管理的 手术器械 包、敷料包2000个设为观察组，除常规操作外采用PDCA循环管理模式进行湿包控制。结果：对照组湿包率为 12．45％，观察组湿包率为0．65％，两组比较差异有统计学意义(P0．01)。结论 ：PDCA循环质量管理方法用于手术器械包、敷 料包高压蒸汽灭菌后湿包控制，可有效提高消毒供应中心综合质量，值得推广应用。 【关键词】PDCA循环；压力蒸汽灭菌；湿包 中图分类号：R187 文献标识码：B DOI：10．3969／_lissn．1006—7256．2014．03．059 文章编号：1006—7256(2014)03一O104一O2 从灭菌器中取出的物品，水分含量一般不得超过3％ (手 山东新华医疗设备有限公司生产的全 自动脉动真空压力蒸汽 感干燥)，超过者应列为湿包，不可作为无菌物品使用…。湿 灭菌器，真空度为0．076MPa，脉动次数3次，灭菌温度 132℃， 包必须重新包装灭菌，不仅造成时间和材料的浪费，而且干扰 工作压力0．21MPa，灭菌时间 10rain。分析2011年 1～6月 了科室的正常工作秩序 ，并延误临床科室使用 。PDCA循环 45炉次2000个无菌包裹 的信息，其中待灭菌包过大导致湿 管理法是由美国著名质量管理专家提出的一种程序化、标准 包的比例为 3．75％；灭菌干燥时 间不足导致湿包 比例为 化 、科学化的基本管理方法，是按计划 (P)、执行或实施 (D)、 4．5％；待灭菌包过重导致湿包的比例为 1．20％；包内器械堆 检查(C)、处理(A)的原理，使工作质量在不断循环往复中得 叠放置导致湿包的比例为 1．20％；人为操作失误导致的湿包 到提高 。为降低湿包率，2011年7—12月，我们将 PDCA循 比例为1．80％。 环管理法用于湿包的控制，持续地改善和控制灭菌各环节 中 1．2．2 原因分析 ①待灭菌包过太：脉动预真空压力蒸汽灭 的湿包因素，取得满意效果。现报告如下。 菌器灭菌包体积不宜超过30sin×30Sill×50QtD．，导致待灭