临床班外科大纲.doc

外科学 课程类型：专业临床课、专业核心课 课程代码适用专业：临床医学 开设学时：112学时 开设学期：第四学期 前期课程：解剖学、病理学、药理学、诊断学 编写单位：外妇教研室 一、课程性质和任务 外科学是一门研究以手术或手法为主要疗法的疾病的发生、发展规律、治疗和预防知识，以及手术和手术前后处理的科学，是医学专业的重要课程之一。 外科学的内容包括外科学基础、常见外科疾病和手术学基础三部分。其总任务是学生获得外科学的基本知识和技能；对常见外科病能做出初步诊断和处理；认识外科疾病的一般发生、发展规律，提出可行的预防措施。以培养出符合我国高等医学专科学校培养目标要求的高级卫生人才。 二、课程教学目标 （一）知识教学目标 1.解释外科学的基本理论知识。 2.判断外科疾病常见临床表现、诊断、预防及治疗。 3.说出常见外科疾病的病因和病理。 4.列举对常见外科疾病、急危重症的诊断及初步处理能力、 （二）技能和能力培养目标 1.初步学会外科无菌技术操作、外科基本技能、换药。 2.基本学会心跳呼吸骤停的复苏、清创、静脉切开、体表肿瘤切除。 3.初步学会剖腹术、阑尾切除、肠切除吻合和输精管结扎等常用手术。 4.初步形成临床思维能力和自学能力。 （三）素质教育目标 1.培养学生以救死扶伤精神、高度责任心对待每一个病人。 2.使学生养成理论联系实际、勇于创新的学习习惯和勤奋踏实、一丝不苟的工作作风。 3.树立牢固的专业思想和全心全意为人民服务的职业道德。 4.在临床工作中表现出团结协作精神。 三、教学内容和要求 第一章 外科患者的体液失衡 【目的要求】 1.说出外科病人代谢失常的常见原因。 2.说明三种脱水概念、原因、临床表现、治疗原则。 3.说明低血钾原因，临床表现，治疗。 4.解释水中毒，高钾血症。 5.列举出代谢性酸中毒临床表现、诊断和治疗。 【重点及难点】 重点： 1.脱水和低钾血症的临床表现。 2.代谢性酸中毒临床表现、诊断。 难点： 1.脱水和低钾血症的治疗。 2.高钾血症的紧急处理。 【教学内容】 理论教学 1.外科病人代谢概述。 2.三种脱水的病因，病理生理，诊断、预防、治疗。 3.低血钾病因，临床表现，诊断及治疗。 4.代谢性酸中毒的病因、诊断及治疗。 5.水中毒，高血钾症，代谢性碱中毒、呼吸性酸、碱中毒和外科病人营养不良。 实训教学 实训一 外科病人代谢失衡病例讨论。 目的要求： 1.初步学会脱水病人的典型病例分析，进行初步诊断。 2.初步学会对外科代谢失衡病人进行有效的治疗及治疗过程中的监护。 【教学活动】 理论讲授、典型病例讨论、录像。 【教学学时】 理论2学时，实训2学时。 第二章 输血 【目的要求】 1、记住输血的适应症、输血注意事项、输血反应及并发症。 2、知道输血方法、自体输血、血液成分制品和血浆增量剂。 【重点及难点】 重点： 1.输血的适应症、输血注意事项。 难点： 1.输血反应及并发症。 【教学内容】 1.列举休克概念、临床表现、诊断、监测及治疗。 2.说出休克的病理生理、预防。 3.说明低血容量性休克、感染性休克的治疗。 【重点及难点】 重点： 1.休克的临床表现和治疗。 2.休克的诊断。 难点： 1.休克的监测和紧急处理。 【教学内容】 理论教学 1.休克的病理生理。 2.休克的临床表现、诊断、监测、抗休克措施。 3.低血容量休克、感染性休克治疗。 实训教学 实训二 休克病人病例讨论。 目的要求： 1.初步学会休克病人的典型病例分析，进行初步诊断。 2.初步学会对休克病人进行有效的治疗及治疗过程中的监护。 【教学活动】 理论讲授、典型病例讨论、录像。 【教学学时】 理论2学时，实训1学时。 第四章 多器官功能障碍综合症 【目的要求】 1.说出多器官系统衰竭的概念、病因，诊断指标，预防。 2.记住急性肾功能衰竭的病因，临床表现、诊断、治疗。 3.知道成人呼吸窘迫综合症病因、临床表现和治疗。 【重点及难点】 重点： 1.多器官功能障碍的概念和诊断指标。 2.急性肾功能衰竭的临床表现、诊断。 难点： 1.多器官功能障碍的预防。 2.急性肾功能衰竭的治疗。 【教学内容】 理论教学 1.多器官功能障碍概念、病因、诊断指标，预防。 2.急性肾功能衰竭的病因、分类、病理生理、临床表现，少尿期的诊断和处理。 3.成人呼吸窘迫综合症的概念、临床表现、诊断和治疗。 实训教学 实训二 急性肾功能衰竭的病例讨论和录像。 目的要求： 1.初步学会急性肾功能衰竭的病例分析。 2.初步学会对多器官功能障碍的诊断。 【教学活动】 理论讲授、典型病例讨论、录像。 【教学学时】 理论2学时，实训1学时。 第五章