宫腹腔镜联合手术诊治不孕症148例临床分析.pdfVIP

四川医学 2010年8月第 3l卷(第 8期) SichuanMedicalJournal，2010，Vo1．31，No．8 ·1093 · 论著 宫腹腔镜联合手术诊治不孕症 148例临床分析 李 虹 (成都市第一人民医院妇产科 ，四川 成都 610041) 【摘要】 目的 总结宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床效果。方法 对采用宫、腹腔镜联合治疗的148例 不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 148例患者中139例有盆腔病变，32例有宫腔病变，129例输卵管阻塞。 盆腔粘连、宫腔粘连致输卵管阻塞为不孕症的第 l位病因。宫腔镜、腹腔镜联合手术的输卵管再通率为77．4％，术后妊 娠率49．5％。结论 宫、腹腔镜联合能同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗，能明显提高手术成功率及术后妊娠率，为 目前治疗不孕症的首选方法。 【关键词】 宫腔镜；腹腔镜；不孕症；妊娠 【中图分类号】 R713．7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2010)08-1093-03 Clinicalstudyon148c嬲 ofinfertilitytreated tlIhysteroscopyandlaparoscopy． Hong．TheFirstPeople5Hospi- t ofChengdu，hCengdu，Sichnan610041，China 【Abstract】Objective Tosummarizethetherapeuticeffectofhystemscopyincombinationwithlaparoseopyonpatients withinfertility．Methods Retrospectiveanalysisof 148casesofinfertilewomenundergoinghysteroscopyincombinationwithlap— aroscopy．Results 139caseshavepathologicalchangesinsidepelvic，32caseshavepahtologicalchangesinsideuterus，129cases havesalpingemphraxis．Salpingemphraxiswhichiscausedbypelvicadhesionsandmetrosynizesisisthenumberonecauseof infer· tility．Recnaalizationrateafterhysteroscopyandlaparoscopyis77．4％ ．nadpostoperativerateofpregnnacyis49．5％ ．Condu- sion Hysteroscopyincombinationwiht laparoscopyisanapproachtowarddiagnosingandtreatinguteursnadpelvicdiseases．It Cna effectivelyincreaseachievementratioof surgeryandpostoperativepregnancyrate．Itisthefirst-linehterapyofinfertility． K【eywords】 hysteroscopy；laparoseopy；infertility；prengancy 近年来，随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异 司生产的电视腹腔镜系统及美国Cook公司生产的J— 位症及多囊卵巢综合征等疾病的增多，不孕症的发病 SSG-504000型输卵管导丝。 率渐趋增高并愈来愈年轻化，是 目前临床上亟待解决 1．2．2 采用气管插管静吸复合麻醉，术前常规检查及 的难题之一。随着内镜技术的发展成熟，官腔镜、腹腔