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基本公共卫生儿童保健部分
儿童保健的基本服务与要求 ;国家相关文件;于2009年12月颁布;0~6岁儿童健康管理服务规范;;新生儿家庭访视;新生儿家庭访视; 高危儿:
得到出院(或家庭分娩)报告后24小时内首次访视
根据高危的具体情况增加访视次数,酌情转诊
;高危因素-1;高危因素-2;正常足月儿:
村医/乡妇幼(儿保)专干
高危儿:
乡妇幼(儿保)专干
;访视包要求;检查要求;新生儿访视内容;问;看;查;皮肤黏膜:
全身皮肤(重点颈部、腋下、腹股沟部和臀部)
有无皮疹、潮红糜烂、脓疱、硬肿、弹性
有无黄染(注意手足心和巩膜)
口唇、指趾甲床
有无紫绀或苍白
脐部有无红肿、渗出,脐带脱落情况;胸腹部:
计数1分钟呼吸次数和心率
观察胸部有无凹陷
心脏听诊有无杂音
肺部呼吸音有无对称、异常
腹部有无膨隆、包块
肝脾有无肿大
肠鸣音情况;下胸壁凹陷;脊柱四肢:
脊柱、四肢、肛门、外生殖器有无畸形
四肢、臀部及下肢皮纹是否对称
神经系统:
四肢活动度和对称性
肌张力
原始反射;评 估;新生儿的分类;新生儿的分类;新生儿的分类;足月新生儿特征;;呼吸:30~50次/分钟
心率:120~140次/分
体温:36℃~37℃;新生儿的特殊生理现象;生理性黄疸;; 转诊指征-1;皮肤黄染;皮肤脓疱;转诊指征-2;转诊指征-3;转诊指征-4;指 导; 居住环境; 母乳喂养; 护理; 疾病预防;伤害预防;未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗的新生儿--提醒家长尽快补种
未接受新生儿疾病筛查的新生儿
—告知家长补筛;早产儿/低出生体重新生儿;喂养指导;保暖指导;袋鼠法保暖的优势 ;放置婴儿的方法;袋鼠法使用频率和持续时间;母亲可以走、站、坐或进行各种活动
家中其他人也可代替母亲进行袋鼠保暖
;判断对与错;判断对与错;判断对与错;判断对与错;新生儿满月健康管理;婴幼儿健康管理;儿童早期喂养的重要性;婴儿期喂养指导;母乳喂养;常见的母乳喂养问题;婴儿食物转换;食物转换指导;进食技能培养 ;幼儿喂养建议; 含铁和含锌量丰富的食物;婴幼儿每周动物性食品的分配;食物质地转换 ; 婴幼儿喂养技能训练关键点;不要给婴儿辅食中加糖;不要给婴儿辅食中加盐;评价营养结局;;儿童营养评价-过程评价;儿童发育评价;学龄前儿童健康管理;学龄前儿童健康管理;预防接种;健康问题处理;四、服务要求-1;四、服务要求-2;四、服务要求-3;五、考核指标-1;五、考核指标-2;谢谢
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