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合理用药的基本问题 ——用药安全 河南大学第一附属医院药剂科 孙华 2011.7 用药现状分析 合理用药概述 促进合理用药的对策 合理用药值得关注的问题 药品是把双刃剑 不良反应发生率20%左右 用药不当死亡率5% 用药不当死亡人数居 心脏病、癌症、中风之后，排名第四！ 用 药 现 状 分 析  伍、不适当用药的影响 七、造成不合理用药的因素 合 理 用 药 概 述 药物不良反应是用药安全的大敌，它已成为全球公共卫生问题，正严重地危害着人类的健康。 合理用药是预防药物不良反应、药源性疾病、用药安全有效的关键。 促进合理用药的对策 标准治疗的好处 患者 处方者之间的一致性 按最有效的治疗方法开处方 改善药品供应 医生 为专家提供一致的意见 医生集中精力诊断 医疗质量标准 监测和监督的基础 标准治疗的好处 药品供应管理者 提供药品供应 能预先分装常见病用药 药品需求更易预测 卫生政策制订者 资金使用更有效 评估和比较服务质量 特殊计划与治疗的相结合 药事部分的权重变迁 90年代三甲评审 15分，占总分的1.5% 2005年医院管理年督导 25分、60分，分别占总分2.5%、6% 2007年医院管理年督导 100分，整整占了总分的10% 2009年医疗质量万里行 120分，整整占了总分的12% 2009医疗质量万里行