岐阜県一般竞争入札实施要领.docVIP

別記様式１ （紙入札参加希望者用） 　 　　 （用紙Ａ４） 　　 　　 年 月 日 岐阜県○○事務所長　様 　○○地域維持型建設工事共同企業体 代表者 住 所 商号又は名称　　　　　　　　印 代表者氏名 構成員 住 所 商号又は名称　　　　　　　　印 代表者氏名 入 札 参 加 資 格 確 認 申 請 書 ○○年○○月○○日付けで公告のありました○○工事の共同請負による競争入札に参加するため地域維持型建設工事共同企業体を結成したので、地域維持型建設工事共同企業体協定書を添えて入札参加資格の審査及び下記の書類を添えて確認申請します。 なお、成年被後見人及び被保佐人並びに破産者で復権を得ない者でないこと並びに添付書類の内容については事実と相違ないことを誓約します。 記 １　調達案件番号 　２ 調達案件名称 　３ 公告日　　　 　　年　　月　　日 　４　附属書類　　　 別添のとおり ５　第３号様式 協定書、委任状 ※本様式は、紙入札者が入札執行前に提出するもので、電子入札による場合は不要です。 　※別途、総合評価落札方式に関する技術資料を添付して下さい。 　　ただし、開札後、落札候補者の方は、発注機関の指定する日までに入札参加資格確認資料を提出するものとします。なお、提出できない場合は、入札が無効となります。 　※申請書に虚偽の記載をした場合は、岐阜県建設工事請負契約に係る入札参加資格停止等措置要領に基づき参加資格の　　停止となりますので、十分注意ください。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 別記様式１－２　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(用紙Ａ４) （入札参加希望者用） 年 月 日 岐阜県○○事務所長　様 入札参加資格確認申請書附属書類 入札公告区分 必要な入札参加資格項目 参加資格条件の有無 確認欄 個 別 建設業の許可 業種及び公告日における総合点数 （又は客観点数） 出資比率に関する条件 施工実績に関する条件 配置技術者に関する条件 事業所の所在地に関する条件 共 通 入札公告共通事項 １ 入札参加資格に関する事項に示す項目 ※本様式は、確認申請時に添付ください。 ※参加資格条件の有無の記入にあたっては、個別工事に係る入札公告及び入札公告共通事項に記載された参加条件を十分確認のうえ○を記入してください。（確認欄は発注機関で記入） ※申請書に虚偽の記載をした場合は、岐阜県建設工事請負契約に係る入札参加資格停止等措置要領に基づき参加資格の停止となりますので、十分注意ください。 ※添付書類は別途指示がない場合は不要です。 　ただし、総合評価落札方式に関する技術資料の提出を別途指示していますので、ご確認ください。 ※入札参加参加資格の有無は、開札後に実施する入札参加資格の詳細な確認をもって確定します。 ※申請期限日以降に、原則として、申請書又は資料の差し替え及び再提出は認めません。 ※入札参加資格要件としている総合点数（又は客観点数）とは、公告日現在における入札参加資格者名簿に記載された点数です。 　なお、総合点数（又は客観点数）は、下記に掲載しております。 県ホームページ 入札情報 建設工事関連の入札情報 入札参加者名簿 　http://www.pref.gifu.lg.jp/kendo/kensetsukoji/nyusatsu/shikaku-meibo/main_qualified.html 別記様式２ （落札候補者用）　　　　 　　 （用紙Ａ４） 　　 　　 年 月 日 岐阜県○○事務所長　様 　○○地域維持型建設工事共同企業体 代表者 住 所 商号又は名称　　　　　　　　印 代表者氏名