社区慢性病健康教育细节与技巧.ppt

淮西社区卫生服务中心 淮西社区卫生服务中心 酒依赖的危害：过度饮酒可导致躯体、心理、社会多方面严重损害，内脏系统和神经系统损害比较明显。常见的如癫痫、肝硬化、肠胃疾病等。 （1）了解过量饮酒的危害（2）建议不饮酒或少量饮酒，每天不超过啤酒一杯（200ml）或红酒一小杯（50ml），尽量不喝烈性酒（3）对于有慢性肝病的患者严格禁酒 目前肿瘤学家认为：吸烟是一种小范围,但是浓度很高的空气污染。任何时候戒烟都不晚，越早越好,香烟产生的有害成分认识。 对每个居民都应该进行吸烟有害健康的教育，告知居民吸烟不仅是冠心病、脑血管疾病、COPd等常见慢性疾病的重要危险因素，也与肺癌、食管癌等常见 肿瘤明确相关 如果居民不愿戒烟，尽量鼓动其戒烟1.如果居民不愿戒烟，尽量鼓动其戒烟2强调吸烟的危害:1. 不能耐受戒断症状，有戒烟失败 的经历，害怕失败······2近期危害：咳嗽、气短、加重哮喘等远期危害：心脏病、脑血管病、肺癌、多种肿瘤、COPD······；对他人的危害：配偶、孩子······“二手烟的危害”3，如：有益健康，精神状态改善，家庭环境变 好，为孩子树立榜样，省钱······3.宣传戒烟的益处4.每次随访时建议戒烟并询问是否愿意 尼古丁口香糖或贴片 肥胖症是一种慢性病，据世界卫生组织估计，是人类目前面临最容易被忽视，但发病率却在急剧上升的一种疾病。 根据中国肥胖问题工作组（WGOC）推荐标准） 1.告诉中老年人维护心理健康的一些方法：家庭和社会的关心、活到老学到老、保持乐观情绪、寻找生活乐趣、参与社交、学会释放情绪。2.对于有抑郁倾向的居民应尽快了解在心理问题后的家庭和个人问题，与家属和社会配合有针对性地进行心理调节。3.中老年人退休、无文化、丧偶、独居、患慢性病等都是引发心理健康障碍的危险因素，要注意识别！ 1文化、社会等背景差别大，2对于自身健康问题的认识 3不足渴望获得医学知识的程度不同 一、方式死板二、资料老套三、人员的局限性，A、缺乏专职的人员B、缺乏公共卫生专业背景和健康教育的专业知识C、对对象的健康状况和生活背景缺乏了解D、医师≠讲师 社区健康教育面临的困境 最大的困境---辖区居民不完全响应和支持 淮西社区卫生服务中心 检查过程 社区健康教育的困惑 来自管理者 是否讲课？ 多少人参加？ 健康教育质控 督导内容 医保定点 学习知识、改变信念、付诸行动 社区健康教育的被动与主动因素 提升健康意识 选择到社区站就医 评估 发现 问题 分析问题 缺乏知识 健康态度 价值观念 不良行为 制定社区健康教育计划 评价效果 实施干预计划 发现问题（诊断） 我们的需要如何与社区居民的需要相结合？ 循环过程 　　　　　　　目标 　　　　　　　　　方法 　　　　　　 　　　　　评价 诊断和计划的制定 需求评估 选择健康教育主题 确定计划目标 明确教育对象 教育内容 教育方法 资源 场所 内容 制定健康教育主题 重视评估自己和教育对象 召集教育对象 健康教育课的难点—召集 健康教育内容深度合适 从气球飘扬转向小草落地 从医学专家转向大众传播 实 健康教育内容深度合适 强调效果，注重评价 （实用） 形式多样，讲求方法 （实际） 内容新颖，操作性强（实惠） 知识丰富，深入浅出 （实在） 社区卫生服务机构 临床表现 体征 居委会 联系 场地 人员 功能社区 人力 物力 财力 场地 联系 教育资源和场所 健康教育的手段与方法 健康教育的手段与方法 明确教育内容 群体化健康教育的手段和方法 讲座、咨询 小组讨论、座谈会、同伴教育 示范教学与回复示教 室外健身操或健体运动 印刷品、宣传页、板报或宣传栏 播放视听教材、多媒体、VCD短片 应依据内容 采取有利于掌握的形式 健康教育的手段 症状 讲授——强调知识传递 案例、数据、模具——转变态度 示教——正确行为 健康教育方法有许多种 但各有其特点和局限性 集体讲座容易组织 个别指导针对性强 好组织 效果好 你最擅长那种方式？你最不擅长那种方式？ 提高注意力的手段 茶碱类 注意选题 注意团队合作 无论授课者多么有经验，事先也要沟通 让对方参与，请他动起手来 让对方注意，你动起手来 尽量运用多媒体、图片、模具、计算、案例… 加强团队合作 相互理解，共同感受 治 疗 打好基础，建立融洽关系 互相尊重 相互链接，问题共有化 建立互动