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- 2017-11-19 发布于江苏
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配液中心
静脉药物配置中心(PIVAS);主要内容;配置的概念
虽然药厂生产的药物能在多数情况下直接应用于临床,但仍有一些患者需要根据个人情况单独配制用药,这种情况称为“配置”。
静脉药物配置中心的概念
(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)
是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务。 ; 1969年,世界上第一个静脉药物配置中心建于美国俄亥俄州州立大学医院。
迄今,美国93%的盈利性医院、100%的非盈利性医院都建有自己规模不等的静脉药物配置中心。; 我国卫生部2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中指出:要根据临床需要逐步建立全静脉营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配置中心,实行集中配置和供应。 ;我国传统静脉药物配置存在的问题; 据统计,英国、澳大利亚及美国在静脉输液中加入的药物分别为45%、63%和76%,而我国则达到90%以上。
传统临床静脉输液中的加药工作是由各病区护士在各自的治疗室内完成。
药品生产过程,是通过GMP实行质量控制,但目前药品使用环节上的质量控制尚缺乏有效的管理规范GMP之后的使用环节目前缺乏保障。; 国外有研究发现,在输液中加入或不加入药物的污染率分别为6.7%和3.9%;国内研究发现,输液中加入1种或2种药物时污染率分别为12.7%和16.7%,而加入3种药物时,污染率急剧上升到44.3%。
危险药物:能产生职业暴露危险或危害的药物,主要包括肿瘤化疗和某些细胞毒药物。 ; 加强对药品使用环节的质量控制,保证药品质量体系的连续性,提高患者用药的安全性、有效性;实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变,实现以患者为中心的药学服务模式,提高医院的现代化医疗质量和管理水平。 ;(一)保证药品配置的质量和静脉用药安全
(二)减少药品浪费?,降低医疗成本
(三)加强职业防护
(四)提高护理质量;国外静脉药物配置中心的发展;国外静脉药物配置的趋势;国内静脉药物配置中心的???展
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