婴儿肝炎综合症-白欣立课件.ppt

婴儿肝炎综合症治疗 改善肝细胞功能： 基础代谢类药物:维生素、辅酶类 抗炎护肝剂：复方甘草酸苷（美能）、复方甘草酸二铵（甘利欣） 肝细胞膜保护剂:多烯磷脂酰胆碱 解毒保肝药物:葡萄糖醛内酯（肝泰乐）、还原型谷胱甘肽 利胆护肝剂：熊去氧胆酸（优思氟） 中药制剂：茵栀黄制剂 * * 复方甘草酸苷（美能） 甘草酸苷和甘草次酸在机体内发挥强效抗炎降酶作用机制 1抗炎作用 抑制炎症因子的产生：抑制细胞核因子NF-κB的活化 ，抑制磷脂酶A2和脂氧合酶从而抑制炎性介质（前列腺素、白三烯、血栓素A2等）的产生 促进抗炎因子的合成和分泌：促进肝脏的树突状细胞合成和分泌更多的白介素-10，从而抑制肝脏的炎症反应 抑制补体引起的肝细胞溶解 2 抑制肝脏纤维化：抑制肝星状细胞的增殖 3 抗氧化、清除自由基、解毒：通过抑制肝细胞色素P450酶的活性，增加GSH水平，提高GST活性，抗氧化，清除氧自由基，减少化疗药物的毒性 * * 复方甘草酸苷（美能） 甘草酸苷和甘草次酸其它作用 抑制肝星状细胞活化和肝脏纤维化 促进肝脏细胞增值 抑制病毒在肝脏的复制 抑制肝脏肿瘤 复方成分:甘氨酸/蛋氨酸或半胱氨酸 抑制单方甘草酸制剂的类醛固酮样不良反应 抗氧化应激作用，保护肝细胞膜及线粒体 促进胆汁酸、药物、毒素等自胆汁排泄 * * 复方甘草酸苷（美能） 针剂用法用量 美能注射液：40mg/20ml/支，