老年人认知与感知护理.pptVIP

意外伤害-护理评估 3．体格检查 （1）感官系统 （2）神经系统 （3）心血管系统 ⑷ 移动情况 意外伤害—护理诊断  1．感知改变 与感官功能减退有关。 2．思维过程改变 与认知、记忆缺陷和对环境理解不正确有关。 3．有受伤的危险 与老年人反应迟钝、步态不稳、判断力障碍及环境中不安全因素有关。 护理措施 1．防跌倒 2．防进食意外 （1）进食前准备：环境、个人清洁、体位、食物 （2）进食时护理：协助、食物、卧床老人头偏向一侧、偏瘫者食物从健侧送到舌根部；喂水的方法 （3）进食后护理：座位30分，清洁口腔；不能马上吸痰、叩背等 护理措施 3．防坠床 4．防烫伤：沐浴、热敷、烤灯的温度及时间 5．注意交通安全 6．防止交叉感染 7．健康指导 二.感觉功能减退—护理评估 1．健康史 2．身体状况 （1）视觉功能减退的表现 （2）听觉功能减退的表现 （3）嗅觉和味觉功能减退的表现 （4）本体觉功能减退的表现 二.感觉功能减退—护理评估 3．辅助检查 （1）视功能检查：重点是视力和视野的检查。 触诊眼球的坚实度 视力检查 视野检查 （2）听觉检查 （3）其他感觉的检查嗅、味觉的检查、触觉的检查 感觉功能减退--护理诊断 感知改变 视觉下降 与老视、白内障、青光眼等有关 听觉下降 与耳部血液供应减少、