孕期保健与用药课件.ppt

孕期保健及合理用药 孕期保健工作规范 孕期睡眠和休息 孕妇要重视自我感受，想休息就休息，想睡眠就睡眠。睡眠时间应比平时多1小时左右，最低保证8小时，鼓励午睡1-2小时，且应强调卧床休息，卧床时采取左侧卧位。 体育锻炼与旅行 适宜的体育锻炼对妊娠和分娩一般无碍。只要不过于激烈的运动均可进行。孕期应尽量避免长途飞行，长途飞行可引起代谢及生理功能紊乱，静脉淤滞，水潴留导致下肢水肿。旅行应尽可能安排在孕中期完成。孕妇乘坐高速公路汽车时应系好安全带，安全带可固定于大腿上方。 衣着 应较平日衣着宽松、质地柔软些。孕妇新陈代谢率增加，棉织品宜吸汗，较纤维品为好。建议穿背带裤，不易穿高跟鞋。 洗澡 孕期应经常洗澡，妊娠晚期由于子宫增大，孕妇容易失去平衡，浴室内应铺上防滑垫，防止摔伤。一般以淋浴为宜，以免水进入阴道。 牙齿保护 孕期注意牙齿清洁卫生。可能出现牙龈出血，可用药液漱口或抗议治疗。必须拔牙时应避免全麻。有龋齿时刻进行修补，有脓肿应积极抗炎治疗。 性生活 正常妊娠对性生活虽无禁忌，但孕早期应节制或避免，以防流产的发生。妊娠最后6周应避免性生活，以防胎膜早破。要避免强烈刺激孕妇的乳头或子宫。对有反复流产、早产、阴道出血或严重妊娠合并症者不应性生活。 吸烟及饮酒 孕前有些妇女吸烟，妊娠后必须戒烟。丈夫吸烟对胎儿生长发育亦有影响。吸烟对胎儿影响的大小与吸烟量有关。吸烟可导致胎儿损害、早产和低出生体重。孕妇应当禁止饮用含酒精的饮料，酒精有潜在的致畸效应。 孕期用药 绝大部分药物孕期使用的安全性尚不清楚，因此孕期应当避免不必要的用药。特别是受孕后3-8周更是用药的危险期，必须使用的药物要权衡利弊。详见妊娠期用药。 孕期营养 1、蛋白质 　　蛋白质的主要作用是建造及修补组织、预防贫血，所以，准妈妈在孕期需要多补充20%的蛋白质，可轮流食用如鱼、肉、蛋、豆、奶类等富含蛋白质的不同食物。 2、叶酸 叶酸可以防止胎儿出现神经管缺陷，而妇女在孕期需要的叶酸是平日的三倍，富含叶酸的食物包括豆类、一般绿叶蔬菜、芦笋、香蕉、柳橙汁、葡萄汁、动物肝脏、瘦肉、蛋黄等。 　　 　　 此外，也可以每天补充一颗 0.4毫克的叶酸，最好能从怀孕前三个月到怀孕后的三个月持续服用。孕前服用叶酸，使妇女体内叶酸维持在一定水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态，保障体内多种营养供给，并且还可以为妇女培育健康的卵子。 3、铁 　　血液是孕期给胎儿运送养分的主要管道，因此血液的需求量大增，而铁质又是血液的主要成分，因此准妈妈必须加强铁质的吸收。怀孕的中、后期，可在医师的指导下适当补充铁剂。 　　富含铁质的食物有：猪肉、牛肉、动物内脏、豆类、谷类、贝类、核果、蛋黄、牛奶、深绿色蔬菜、葡萄等。 4、钙 　　钙质是胎儿和准妈妈不可缺少的营养素，首先，胎儿的骨骼、牙齿成长均有赖于钙质的提供，同时准妈妈如果缺乏钙质就容易腰酸背痛、骨质疏松。医生表示，准妈妈的钙质摄取量与一般人相同，一天约为一克的剂量，等同于两杯牛奶的量。 　　 　　富含钙质的食物主要包括牛奶、小鱼干、鲑鱼、沙丁鱼、豆腐、胡桃、杏仁、深色叶菜类、黄豆制品。另外，适度晒太阳可帮助形成维生素D，有利于钙的吸收，不过夏天要尽量避免在上午十点到下午三点之间在阳光下暴晒，因为极有可能被晒伤。孕期3个月后就要有意识地补充各种钙剂 ,如乐力、倍力加 5、DHA 　　DHA能够帮助胎儿的脑部与眼部发育。DHA属于脂肪酸，例如鲭鱼、鲑鱼、鲔鱼、鲱鱼、沙丁鱼、鱼油胶囊以及亚麻仁油等，都可以在人体内合成 DHA。 孕妇不宜多吃的食物 性寒滑胎的食物 　　此类食物属性寒凉，有活血、滑胎、利窍的作用，对安胎不利，孕妇多食会促进子宫收缩，甚至导致流产，孕早期应少吃或不吃。此类食物有燕麦、薏米、山楂、空心菜、苋菜、马齿苋、木耳菜、慈姑、螃蟹、甲鱼、豆腐皮、西瓜等。 　　 辛热刺激性的食物 　　性热味辛的食物多具有很强的刺激性，多吃容易上火、燥热、耗气伤阴，破血堕胎，孕妇不宜大量食用。 　　此类食物有胡椒、花椒、肉桂、辣椒、洋葱等。 含咖啡因的食物 　　咖啡和浓茶中含咖啡因较多，如果孕妇在怀孕初期过多摄入咖啡因，容易刺激子宫，导致流产，还有可能会导致婴儿肌肉张力降低，肢体活动力差，甚至出现弱智或痴呆。 产前检查时间及次数 孕妇应定期进行产前检查。早孕时检查一次后，孕20周开始至孕36周每4周检查一次，36周后每周检查一次。共10次。若有高危因素者应随时增加产检次数。至少应当进行5次产检。早孕时至少一次，孕中期2次（建议分别在孕16-20、孕21-24周各进行一次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后进行1次）。 产前检查的程序 早孕时必须常规进行阴道检查。检查可确定子宫大小与孕周是否相符