浅谈民政对象精神病患者的社会回归之路.docVIP

浅谈民政对象精神病患者的社会回归之路 -社区-家庭联合一一体化康复模式的角度阐述民民政精神卫生服务的创新之路路。关键词民政精神病医院社社区家庭康复模1、传统民民政精神卫生服务体系走入困困境1.1社会需求量激增，，供需矛盾突出，民政服务难难以“兜底”。随着社会的快快速发展，科技的进步、人民民生活节奏的加快、竞争的日日益加剧，精神疾病患病率呈呈高发趋势。据报道我国现阶阶段精神疾病发病率高达155%，以精神分裂症为主的重重性精神疾病发病率高达1..2%-1.5%，精神疾病病已经成为危害人民健康的头头号杀手。我市约有各类精神神病人10万人左右，其中需需要住院治疗的重性精神障碍碍患者1万人，属于民政服务务对象的精神患者超过30000人。南京市共有各类精神神病人收治机构8家，总床位位数在2500张左右10599张，现有住院患者13000多人，床位使用率达1222%，虽已超负荷运转但仍难难以保障大量的社会需求。我我院每天接听住院服务咨询热热线均在10个以上，其中大大部分电话要求住院治疗。据据南京市社会福利事务处提供供的数据，目前登记在册需要要入院的民政精神病人依然有有500多人。供需矛盾造成成大量的民政对象精神患者难难以得到及时有效的治疗，为为社会的稳定买下了危险的种种子。据报道重性精神障碍患患者如得不到及时有效的治疗疗，将有10%产生危害社会会的肇事肇祸行为【1】。家家属即使愿意送患者住院治疗疗1.2传统服务理念念滞后，精神病院“一床难求求”。研究发现，及时的住院院治疗可以显著降低重性精神神病患者对社会造成的危害，，但现状是即使患者监护人愿愿意送患者住院治疗，也往往往是一床难求，这种状况不仅仅严重影响患者和家属生活质质量，也给社会带来了沉重的的负担。长期以来，民政精神神病院解决收治压力最常见的的途径就是扩建增加床位。以以我院为例，近10年来，医医院一直在持续的扩建病床，，10年来床位数增加近一倍倍，但是远远赶不上时代发展展，满足11.3深陷“入院难、出院难难”双重困境，精神患者进入入提前养老模式。与民政精神神病院一床难求的同时，出院院难伴随而来，形成了恶性循循环。我院住院患者近13000人，每月出院患者仅300人左右，比例不到3%，远远远低于精神疾病的治愈率。。我院60岁以下患者占住院院总人数的76%，其中800%的患者住院在7年以上，，70%患者自10年，这部分患者长长期滞留精神病院，提前进入入了养老模式，精神病院也办办成了精神“养老院”。2、、“把脉”民政精神病院，寻寻求症结所在2.1患者性质质发生了变化，因病致贫现象象越来越突出。在计划经济时时代，人人都有工作，收入差差距不大，看病有公费医疗，，得了精神疾病，需要住院治治疗可以找单位，找工厂，总总之有人解决问题。随着改革革的深入，越来越多的人进入入私营企业，下岗现象随之而而来，社会贫富差距加大，加加上医疗费用居高不下，老百百姓的医疗负担加重。民政对对象精神病患者家庭或2.2传统统民政廉价服务带来严重依赖赖长期以来，民政部门为社会会弱势人群提供“兜底”服务务，政府大量补贴使得服务对对象入住民政精神病院的费用用非常低廉，患者一旦住院往往往就“赖着”不想走，造成成政府投入的社会资源被部分分服务对象长期占用，更多的的患者得不到医疗保障。以我我市为例，一名精神患者住南南京脑科医院每月收费1-11.2万元左右，住区县精神神病院每月收费也在60000-8000元左右，而低保保420-7800元，其他所有费用均由各级级政府部门补贴，这样的兜底底服务让患者家庭、甚至街道道、社区政府都形成了严重的的依赖，即使患者病情早已达达到出院标准，患者家属和街街道、社区政府部门也不愿意意接患者出院。2.3家长式式服务照料，造成患者对医院院服务依赖。长期以来，我院院对住院患者提供的是“家长长式服务”，患者过着“衣来来伸手、饭来张口”的生活，，住院中不需要劳动，也不需需要自己动手、动脑，情绪不不好有医生主动疏导，天气冷冷了有护士主动添衣。患者家家属难以做到的人性关怀我们们做到了。日子久了，患者就就把医院2.4康复形式单一，，精神残疾逐渐形成。长期住住院的精神疾病患者经过药物物治疗，精神疾病症状有所好好转，但情感交流、人际交往往、认知功能等方面的障碍如如得不到康复矫正将形成新的的精神残疾。多年来，民政精精神病院坚持为住院患者提供供音疗、娱疗、体疗等康复训训练，但由于人才缺乏，康复复形式比较单一，康复治疗效效果并不佳，对精神病人的康康复治疗无可供数据参考。研研究表明，我院住院患者精神神残疾比例高达73.5%。。【2】该群体患者缺乏处理理社会应激的能力，出院后病病情易复发，病情复发又对社社会和家庭带来负担。2.55社会接纳体系欠缺，患者出出入院渠道不畅。精神疾病的的特点在于难以一次治愈永不不复发，即使患者治愈出院也也往往需