左旋氨氯地平对脑梗死后血压调控及临床预后的观察.pdfVIP

中国康复 ·2010年4月 ·第 25卷第 2期 95 左旋氨氯地平对脑梗死后血压调控及临床预后的观察* 刘玲玉，吕志华，陈斌 ，廖秋霞，黄家彬 ，汪保华 【摘要】 目的：研究左旋氨氯地平治疗急性脑梗死对血压调控及临床预后 的影响。方法 ：急性脑梗死患者 6o例， 随机分为 A、B、C3组各 2O例 ，均根据脑梗死病情给予常规静脉药物治疗 ；同时A组给予 口服苯磺酸左旋氨氯地平 片 2．5mg(8Am)；B组 口服硝苯地平缓释片 10mg(8pm)；C组必要时服用利尿剂控制血压。于入院时及治疗各 时段进行血压、空腹血糖及血乳酸浓度监测 ；神经功能缺损程度评定；检测颈 内动脉 内膜厚度 ，计算 中风体积等。 结果 ：治疗 7d时 ，A组 患者血压 ，血糖及血乳酸浓度均明显低于 B、c组 (PO．05)。治疗 1个月时l临床疗效 比较 ， A组无变化率明显低于 B、C组 (PO．05)。治疗 3个月后颈 内动脉 内膜厚度及梗死病灶 比较 ，A组显著小于 B、C 组 (P(0．05，0．01)。结论 ：左旋氨氯地平对脑梗死患者急性期和恢复期预后均具有显著 的临床优势 ，可作为脑梗 死患者血压调控治疗用药 的首选 。 【关键词】 左旋氨氯地平 ；脑梗死 ；高血压 ；预后 【中图分类号】 R49；R743．3 【D0I】 10．3870／zgkf．2010．02．005 Levoamlodipineon thePressureM odulation andPrognosisofStrokePatients LIU Ling—yu．LV Zhi—hua．CH EN Bin，eta1．DepartmentofNeurology，JingmenNo．1Hospital，Jingmen448000，China [Abstract] Objective：Tostudytheinfluenceoflevoamlodipineonanteriorcirculationbraininfarctionand evaluateitsclinicaIeffects． M ethods：A1lof60 patients with stroke were random ly divided into the three groups：thecontrolgroup (20cases)，thelevoamlodipinegroup (20cases)andtheextended—releasenifedipine tabletsgroup (20cases)．Inthethreegroups，bloodpressure，bloodglucoseandbloodlactateweremeasuredat thetimeofadmission，thesecond，thefourthandtheseventhday．Inthedruggroups，theintimathicknessand thestrokevolumewerealsoexaminedatthetimeofadmissionandthefirst，thesecondandthethirdmonth．Re— sults：In levoamlodipinegroup，bloodpressurewasstablewithinthefirstweek；Otherwise，thebloodglucose， lactate，intimathicknessand thestroke volumewere allsignificantly decreased in contrastto theothertWO groups(P 0．05)．Conclusion：Levoamlodipinecanstabilizethepatientsbloodpressureandimprovetheclini— calOutCOF／le． [Keywords] levoamlodipine；braininfarction；hypertension；clinicalprognosis 脑梗死后选择不同降压药物对临床