全程护理+守护生命2.ppt

南丁格尔有这样一句话： “护理工作是平凡的，然而护理人员却用真诚的爱去抚平患者心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气”。 授人坦诚、待人真诚，拉近“心的距离” 拉近“心的距离” 回到患者身边是我们应做的事 “自从昨天我给腻歪的34床洗了头以后，对我的态度有了180度的转变，尤其是做治疗时不但没有刁难我，还特别配合。”——开展优质工程3个月后一位护士的心里话 84岁的王××已经不能开口说话的老人，用笔颤巍巍地写下了一段话：“这里的护士个个好！比我孩子照顾得都好！！” 山西晚报报道 基础护理过程中及时发现患者病情变化 为郭××翻身时发现其腰部两侧有瘀斑，立即报告医生，为其坏死性胰腺炎的治疗争取了时间。 为李××洗手时，发现手臂上有片状红疹，及时报告医生，为药物迟发反应，及时更换药物，症状缓解。 为张××倾倒胃液时，发现颜色和气味异常，判断为胃潴留，及时报告医生，给予洗胃。 重点联系医院工作要求 二、改革护理管理 目的是要调动一线护士的积极性，使改善护理工作成为长效。 通过临床护理分工方式、工作模式以及排班方式的改革，提升护士的责任感和参与病房管理的意识，同时，采取激励措施，提升护士对工作的满意程度。 （一）护理人员分层管理 科室实行小组成员责任制“包床到护”的护理工作模式，每个小组均有A层、B层、C层，三层护理人员组成，各层人员有相应的工作职责和能力要求。不同能力层次的护士组成护理小组，既能保证高难度护理工作的顺利进行，又不浪费人力地完成简单护理工作。 （一）护理人员分层管理 A层护士 B层护士 C层护士 负责小组护士、 实习生、患者的全面管理、分配 执行所管患者的全部护理工作；指导B、C层护理人员工作； 负责本组所管患者的全部护 理工作 指导或协同C层护理人员工作 负责所管患者的生活护理服务 管理病人模式 病房排班模式 改变交接班方式 医护共同查房 （二）改变护士工作模式 管理病人模式 实行小组成员责任制和“包床到护”相结合的护理模式 根据患者的病情和护士的工作能力决定分管病人人数，按照分级护理服务内涵做好病情观察、治疗及护理、生活护理、康复护理和健康指导等。 患者分配表（A组） 管理病人模式 护理人员对患者实行包干制，即： 从患者入院到出院的一切护理工作 负责到底，为患者提供连续、全程 的护理服务。 护士 病人 A层 A层 （组长一人） B层 B层 （倒班5人） C层 C层 （白夜4人） 护士分为3个组，每组由A、B、C三层护士组成，结构为： 诊断期、病情危重、 病情不平稳 病情平稳、治疗期 康复期、准备出院 病 房 护士分管病人结构图 护士长 A层护士(5人) B层护士(5人) 9位病人 C层护士(4人) 严密监测病人病情、高难度操作 各种治疗护理 病人生活护理 监护室 护士分管病人结构图 各责任区护士配置人数 注：夜间ICU A级护士为带班组长 病房排班模式 护士助理排班模式 改变交班方式 夜班与责护、早班交接 责护、早班与下午班交接 下午班与夜班交接 早班、下午班、夜班护士轮流交接 次日责护检点、接手下午班、夜班交接患者病情及相关信息 医护共同查房 培养护士观察疾病的能力，护理人员每天与主管医生共同查房，组长参与重大手术术前谈话、疑难病例讨论等工作，从而更充分地掌握患者病情，更准确、及时地为医生提供患者病情变化及相关信息。 医护共同查房 组长参与术前谈话 （三）简化护理文书 采用表格式护理文书，代替以往大篇幅的文字描述 医护书写合并—医生病历所记录的内容护理病历中不再重复出现 班 情 记 录 班情交班表1 班情交班表1 签名： 签名： 签名： 术前系列：血细胞分析、凝血检查、生化系列、传染病检查 术前检查：血型、胸片、腹部彩超、心电图 术后复查：血细胞分析、肝功肾