第四泪器疾病.pptVIP

* * * * 泪器疾病 五官科教研室 苑明茹 泪器疾病 概述 组成： 泪液分泌系统_泪腺 泪腺——反射性分泌 副泪腺——基础分泌 结膜杯状细胞——分泌粘蛋白 泪液排出系统——泪道 泪小点 泪小管 泪囊 鼻泪管 泪溢与流泪 概念： 泪溢—泪液排出受阻，不能流入鼻腔 而溢出眼睑之外 泪液排出系统阻塞 流泪—泪液分泌增多，排出系统来不及 排走而流出眼睑之外 泪液排出系统通畅 病因 婴儿泪溢：鼻泪管下端Hasner瓣 发育不完全，未完成管道化 成人泪溢：功能性 器质性 泪囊疾病：慢性泪囊炎 一、定义： 鼻泪管狭窄或阻塞，泪液滞留于泪囊，伴发细菌感染导致的泪囊粘膜的慢性卡他性或化脓性炎症 多发于中老年妇女 病程长，药物难以根治 二、病因 前提：鼻泪管狭窄/阻塞 致病菌：肺炎双球菌、 链球菌、葡萄球菌 常见原因：泪道外伤、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉，鼻中隔偏曲 症 状 泪溢、流脓 眼部检查 内眦部皮肤潮湿、糜烂、粗糙肥厚、湿疹 用手指压迫泪囊区有大量