全科医学概述 社区卫生服务导论 培训教材ppt课件.ppt

——全科医学概述 江苏职工医科大学 二OO六年五月 全科医学 定义 是一门整合生物医学、行为科学和社会科学，以个人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供综合性医疗卫生服务的新型医学学科。 全 科 医 生 定义 是指接受过全科医学专门训练，从事全科医疗实践的新型医生。 性质 功能完整的现代临床医生。 全 科 医 疗 定义 是主要由全科医生提供的，以解决社区常见健康问题为主的综合性医疗保健服务。 全科医学与社区卫生服务 社区 社区是由若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚积在某一地域形成的一个生活上相互关联的大集体（费孝通）。 * * 是一门综合性的临床医学学科 是一门广度上的医学专科 完善医学体系 目的 实现医学模式的转变 建立基层医疗的理想模式 性质 完整的人及其健康问题 研究对象 个人与家庭的互动关系 社区居民及常见健康问题 历史背景 神灵主义医学模式 自然哲学的医学模式 生物医学模式 生物、心理、社会医学模式 1.医学模式的转变 人口迅速增长 老龄化 世界人口变化（1950年~2025年） —————————————————— 1950 1990 1999 2025 25亿 51亿 60亿 82亿 —————————————————— 2.人口学的发展 世界老龄化人口变化及预测（%） ————————————————— 1980 2000 2025 世 界 5.9 6.8 9.7 美、英等 11.5 13.3 14.4 日 本 9 15.1 20.3 中 国 4.7 7.2 12.9 ————————————————— 注：老龄化 ≥60岁占总人口10%或65岁以上＞7% 注：老龄化 ≥60岁占总人口10%或65岁以上＞7% 世界老龄化人口变化及预测（%） 3.疾病谱与死因谱的改变 10种病因分类(美国20世纪80年代统计资料) ———————————————————————— 疾病病因 百分比(%) 具体因素 生活方式及 48.9 烟、酒、肥胖、体力活动 行为因素 生活无规律、不良性格等 生物性因素 23.2 微生物、遗传、免疫缺陷等 环境因素 17.6 公害、污染等 保健因素 10.3 医疗服务差错、医源性与 药源性疾病等 ———————————————————————— 4.家庭结构与功能的改变 5.健康观的转变与专科医院服务的局限性 　卫生资源分布不均衡 　（城市》农村） 　医疗卫生服务享用不合理 　医药费用上涨过快、过高 6.卫生经济学压力 医学哲学 医学心理学 社会医学与社区医学 中医学 相关学科 医疗保健服务体系的基础 以人的健康为中心的服务 以家庭为单位的服务 以社区为范围的服务 以“生物、心理、社会”现 代医学模式为基础