社会医疗保险问题地数学模型.pdfVIP

2012 年商丘师范学院数学建模模拟练习 承 诺 书 我们仔细阅读了商丘师范学院数学建模模拟练习的竞赛规则。 我们完全明白，在竞赛开始后参赛队员不能以任何方式（包括电话、电子邮件、网 上咨询等）与本队以外的任何人（包括指导教师）研究、讨论与赛题有关的问题。 我们知道，抄袭别人的成果是违反竞赛规则的, 如果引用别人的成果或其他公开的 资料（包括网上查到的资料），必须按照规定的参考文献的表述方式在正文引用处和参 考文献中明确列出。 我们郑重承诺，严格遵守竞赛规则，以保证竞赛的公正、公平性。如有违反竞赛规 则的行为，我们愿意承担由此引起的一切后果。 我们的参赛报名号为：11 参赛组别（本科或专科）：本科 参赛队员 (签名) ： 队员1：程亚男 队员2 ：张坤 队员3 ：李佳举 2012 年商丘师范学院建模模拟练习 编 号 专 用 页 参赛队伍的参赛号码：（请各个参赛队提前填写好）： 竞赛统一编号（由竞赛组委会送至评委团前编号）： 竞赛评阅编号（由竞赛评委团评阅前进行编号）： 2012 年商丘师范学院数学建模模拟练习 题 目 社会医疗保险问题 摘要 医疗保险是关系到国计民生和国家发展的重大问题，基金统筹定额标准对医疗保险 的发展、完善和社会稳定发展有重要影响。本文探讨了年基金支付总额与年龄之间的关 系，给出新的定额标准，并对按参保人年龄结构分类的每一类定点医疗机构下一年度的 定额总费用进行预测。 针对问题一，我们建立模型一和模型二。模型一计算出人均支付基金总额，利用 excel 画出折线图，并且根据折线图的分布进行不同区间对你曲线进行拟合，利用隶函 数，确定出人均支付基金总额与年龄的之间的函数关系，并通过相关性检验，得到了相 应的方程。模型二分析得到年基金支付总额与看病次数近似成正比关系，然后将年基金 支付总额0 到180 万分成6 段，利用每个年龄看病次数占总的看病次数的比重求的每段 一个平均年基金支付总额，再求的每个区间段的平均人数，平均总额与平均人数的比即 为新的定价。结果为 =29.05， =109.05， =119.72， =63.64， =101， =114.92。 针对问题二，对附件4 的数据进行分析，建立了聚类分析模型，对46 个医疗机构 进行的分类，运用SPSS 进行求解，把医疗机构分成了5 类，分类结果见表五，然后在 新的定额标准下，利用excel 求的每一个医疗机构的总费用，最后用均值表示为每一类 医疗机构的下一年的预测费用为： 医疗机构 下一年总费用 第一类医疗机构 6075315 第二类医疗机构 21300.48 第三类医疗机构 9025437 第四类医疗机构 7326655 第五类医疗机构 关键字：统计回归 聚类分析 拟合 一、问题重述 近来，为给各县市居民的医保方便，各县市纷纷出台有关社会基本医疗保险普通门 诊统筹的相关办法，其中，职工医疗保险、外来劳务人员大病医疗保险、未成年人医疗 保险、城乡居民基本医疗保险的参保人全部纳入门诊统筹的范围。 社会基本医疗保险门诊统筹实行定点医疗。某市医疗保险定点医疗机构为社区卫生 服务机构及镇卫生院。保险按照年度定额筹集，每人每年100 元。由于医疗保险基金收 入规模是相对固定的，而医疗消费的种类与数量具有较大的不确定性，导致年基金支付 额是相对不确定的，因此医院、医疗保险经办机构、患者三者的经济关系是相当复杂的， 经过分析已有数