心理咨询师学习感受课件.ppt

神经症--广泛性焦虑症 临床表现 焦虑和烦恼：对未来可能发生的难以预料的某种危险和不幸事件经常担心，不能明确意识担心的内容，一种强烈的提心吊胆、惶恐不安的体验 运动性不安：搓手顿足、来回走动、紧张不安、紧锁双眉、肌肉紧张等 自主神经功能亢进：心悸、气促、窒息感、头晕、多汗、面部发红或发白、恶心、腹痛、腹泻、尿频、尿急等 其他：过分警惕、惶恐、易惊、注意力不集中、难以入睡 病程要求至少6个月 神经症--惊恐发作 临床表现 仿佛将要窒息、疯狂或死亡，患者感到濒临末日，惊恐万状，奔走惊叫，四处呼救，自己即将失去理智，失去控制 伴有严重自主神经症状：激烈心跳、心前区疼痛、过度换气、面红或苍白、步态不稳、振颤、发抖或全身瘫痪、人格解体、现实解体等 起病急，终止迅速，历时短，一般5-20分钟 患者在间歇期担心再次发作，主动回避出门或要求有人陪同 病程标准：1个月至少有3次发作 神经症--强迫症 以强迫症状为主要临床相。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存。二者的尖锐冲突使患者焦虑和痛苦。 诊断标准 以强迫症状为主，至少有以下1项 以强迫思想为主：强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕失去控制能力等 以强迫行为（动作）为主：反复洗涤、核对、检查、或询问等上述混合形式 患者称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界强加的 强迫症状反复出现，患者认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效 心理健康与心理不健康 心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态 心理健康、不健康是在心理正常的情况讨论的。 心理不健康状态的分类 心理不健康的第一类型——一般心理问题 由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生心理冲突，并体验到不良的情绪 持续时间1个月或者两个月仍不能自行化解 不良的情绪反应在理智控制下，能不失常态，维持基本的学习生活，致使效率有所下降 不良情绪仅限于最初的事件或者跟最初事件有联系的其他事件，问题没有泛化 心理不健康状态的分类 心理不健康的第二类型——严重心理问题 由较为强烈、对个体威胁很大的刺激引起 持续时间2－6个月 遭受的刺激强度很大，反应很强烈，有时会短暂失去理性控制，经非专业的干预难以摆脱，社会交往、工作受到一定影响 痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且于最初刺激相类似、相关联的刺激也会引起此类痛苦，反映对象充分泛化 心理不健康状态的分类 心理不健康的第三类型——神经症性心理问题 神经衰弱或神经症 没有达到神经症标准，也称疑似神经症 * 心理咨询师学习感受 卢静 2006.10.30 心理学内容 基本心理学知识 社会心理学知识 发展心理学知识 变态心理学知识 咨询心理学知识 第一章 基本心理学知识 心理学 是研究心理发生、发展和活动规律的科学 普通心理学 以正常成人为研究对象 总结心理活动最普遍、最一般规律 心理学的基础学科 人的心理实质 心理是脑的机能，脑是心理的器官 心理现象随神经系统的产生而出现，随着神经系统的不断发展和完善而发展 感觉阶段：蜘蛛 知觉阶段：狗、青蛙、老鼠 思维的萌芽阶段：类人猿、黑猩猩 人的心理实质 心理是客观现实的反映 客观现实是心理的源泉和内容 心理也是社会的产物 狼孩“卡玛拉”的故事 心理的反应是主观的、能动的反映 主观反映：人对同样的事物其反应是不一样的 能动反映 表面现象；本质和规律 认识世界；改造世界 婴儿期心理发展 婴儿期的心理卫生 保证婴儿充足的影响和睡眠 关注婴儿的情感需要，建立安全型的母婴依恋 针对不同的气质特点对待婴儿 促进婴儿的认知活动 幼儿期心理发展 游戏是幼儿的主导活动 游戏的意义 学习社会角色和社会交往 认识事物的重要途径 促进各心理活动的发展：感知、思维、情感、想象和创造、意志品质的培养、 增强体质 人格 自立欲求与反抗 84%儿童表现第一反抗期现象。有反抗表示的儿童成人更可能发展自主独立的人格，而没有反抗的儿童成人后自主和主动缺乏的倾向。 青春期心理发展 心理发展的矛盾和易出现的偏差 心理上的成人感和半成熟现状的矛盾 心理断乳和希望帮助的矛盾 闭锁和交流的矛盾 独立和依赖的矛盾 自以为是和自卑 情绪情感\性格\行为等方面出现问题或一些身心症状. 青春期心理发展 青春期是第二个反抗期 主要表现:社会地位欲求不满,观念上的碰撞,不能自控的情绪,青春期烦躁,反抗指乡父母. 反抗期的原因 生理发展